CD40L高表达在急性冠脉综合征病人中的临床意义.pdf

江西医学院学报 2001；41(2)：65—68 65 ActaAcademiaeMedicirme Jiangxi CD40L高表达在急性冠脉综合征病人中的临床意义 昊宗责，严金川．黄佐．陈金明．张玲珍，李莉，仲人前。孔宪涛 (第二军医大学长征医院心内科，上海200003) 床意义。方法：应用间接免疫荧光流式细胞术和双抗夹心酶联免疫测定法(ELISA)分别对正常对照组16例、稳定 (P0．05)，但AMl发病后24h 单核细胞表达CD40L无差异(P005)。结论：血清可溶性CD40L升高是判断ACS的可靠血清学指标．且可能是 冠脉病变的活动性标志物。 关键词：ClMO配体；惫性冠脉综合征；动脉粥样硬化；心绞痛 中圈分类号：R541．4 文献标识码：A 文章编号：1000—2294(2001)02一0065—04 o CD40．cD40L是一对互补跨膜糖蛋白，分别属然凝固后lh内1500 min。血清一70℃ g离心5 于肿瘤坏死因子(TNF)受体和TNF超家族成员，保存。10ml全血肝素抗凝，30min内采用密度梯 在体液免疫和细胞免疫中是一条重要的细胞信号转 度法分离单个核细胞，附璧分离收集单核细胞，其中 导途径。近年来研究发现，这一对受体．配体参与了 AMI病人分别于6h、12h、18h、24h、30h、36h、40 h采血一次各2 动脉粥样硬化(AS)的发生和发展L1j。CD40L可激 活AS斑块中细胞分泌产生在AS及其斑块稳定中PTCA后6h采血一次各12ml，其中2m1分离血 起关键作用的成分，如粘附分子、细胞因子、基质金 清．10m1分离单核细胞。 属蛋白酶(MMPs)、组织因子(TF)等“．3J。因此， 1．3检测方法 CD40-CD40L在AS的致病机制中可能是始动因1)单核细胞表达CD40L的检测：采用流式细 素。本文对SA、UA、AMI及正常对照组分别检测 血中单核细胞表达CD40L及血清可溶性CD40L水检测。将106／ml细胞悬于PBS中，4℃600 g离心 3 平变化。以期揭示CD40L在ACS发病中的作用。rain，去上清，加50m第一抗体于样品管中，对照 组加50 PBS．4℃下孵育30rain，PBS洗二次后， tA 1资料和方法 1．1研究对象 二次以1．0mlPBS重悬细胞，维持在4℃立即上流 病例选择：冠心病患者56例，UA、SA均经冠脉式细胞仪检测。计数5000个细胞．用平均荧光强 度(meanfluorescence 造影证实，AMI有心电图及酶谱改变，其中SA24例 (P’rCA8例)、UA20例、AMIl2例和对照组16例。 CD水平。上述抗体均购自美国Pharmingen公司。 所有受试者近期均无感染疾病和肿瘤，备组临床资 2)血清sCD40L检测：血样本一70℃冻存， 料详见表1。 采用sCD40L试剂盒(Bender 1．2标本采集及处理 剂盒说明严格操作，511型酶标分析议测定。