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Roux-en-Y胃旁路术对2型糖尿病大鼠肾功能的影响.pdf
·932·
·代谢性疾病与减重外科·
ROUX．en—Y胃旁路术对2型糖尿病
大鼠肾功能的影响
文艺 张少华 陈振宇 冯犁 邹洪 郑晓博 张高峰 汤礼军
【摘要】 目的探讨Roux—en—Y胃旁路术对2型糖尿病大鼠肾功能的影响。方法采用高脂高糖饮食
联合腹腔注射小剂量链脲佐菌素(streptozocin，STZ，35“∥g)方法建立2型糖尿病大鼠模型。将造模成功的
糖尿病sD大鼠分为3组：糖尿病组(8只)，假手术组(8只)，手术组(14只)；另取正常sD大鼠作为正常组
(8只)。术前、术后8周检测大鼠空腹血糖，术前及术后4、8周测定血清BUN、Cr；术后8周取’肾组织进行病
理组织学观察，计算肾脏质量指数；免疫组织化学染色方法检测肾组织纤连蛋白、Ⅳ型胶原和TGF一131的表
达，采用Real—timePCR和Westernblot检测MMP一2、MMP一9mRNA和蛋白的表达。多组比较采用单因素方差
分析，两两比较采用LSD检验。结果术后8周，糖尿病组大鼠血糖、BUN、Cr、肾脏质量指数分别为(15．9±
比较，糖尿病组、假手术组大鼠肾小球体积增大，系膜增生；手术组有明显改善。正常组大鼠肾脏皮质纤连蛋
mRNA和蛋白的表达水平分别为
白、IV型胶原、TGF—pl免疫组织化学染色积分光密度值、MMP一2、MMP一9
4-44、7894-66、
664±23、864-5、52±6、1．00±0．04、64±4、1．004-0．20、48±5，糖尿病组大鼠分别为1665
4-
459 4-55、7544-49、425±42、0．54
4-35、0．524-0．13、514-6、0．364-0．05、384-4，假手术组大鼠分别为1701
4-
4-11、1474-16、1．534-0．29、634-5、1．1l
0．19、484-5、0．43±0．09、39±4，手术组大鼠分别为1105±61、195
0．14、49
0．05)。两两比较，差异均有统计学意义(P0．05)。结论Roux—en—Y胃旁路术可改善糖尿病大鼠肾功能，
mRNA和蛋白水平有关。
减少细胞外基质沉积，其作用机制可能与抑制7rGF—G1表达和上调MMP一2、MMP一9
【关键词】糖尿病，2型；糖尿病。肾病；Roux—en—Y胃旁路术
WEN
EffectsofRoux．en．Y ontherenalfunctionofratswith 2diabetesmellitus Yi．
gastricbypass type
ZHANG Li
Shao—hua，CHEN Li，ZOUttong，ZHENGXiao—bo，ZHANGGao-reng，TANGjun．
Zhen—yu，FENG
General 610083，China
HospitalofChengduMilitaryRegionofPM，Chengdu
Depa
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