三种不同内固定方式对肱骨大结节骨折稳定性的影响.pdfVIP

医用生物力学第28卷第6期2013年12月 636 ofMedical Journal Biomechanics。V01．28No．6，Dec．2013 文章编号：1004-7220(2013)06-0636-06 三种不同内固定方式对肱骨大结节骨折稳定性的影响 章 伟1， 陈云丰2， 宋文奇2， 张 闻2， 曾浪清2， 刘燕洁2 (1．苏州大学医学部临床医学系，江苏苏州215123；2，上海交通大学附属第六人民医院骨科，上海200233) 摘要：目的对单纯肱骨大结节骨折的3种不同内固定方式(螺钉、张力带、肱骨大结节锁定钢板)进行生物力学 测试，比较其稳定性，为临床肱骨大结节骨折内固定物的选择提供生物力学依据。方法取18具保留肩袖肌的新 鲜冰冻成人肱骨尸体标本，建立肱骨大结节骨折模型后，随机编号分为3组，分别采用螺钉、张力带及肱骨大结节 锁定钢板技术固定大结节骨折块，牵拉冈上肌，测试力．位移曲线，记录2组参数：大结节移位5ITIm时力的大小 to5mm to (10ad failure，LtF)。结果3组标本(螺钉组、张力带组、肱骨大结节 yieldpoint，LtYP)及失效负荷(10ad 锁定钢板组)在大结节移位5 统计学意义(P0．01)；两两比较，锁定钢板组LtYP远大于螺钉组(本研究中仅3例在内固定失效前位移达到 5 (P0．05)。结论肱骨大结节锁定钢板组相对螺钉组及张力带组表现出明显的生物力学优势，锁定钢板将为临 床治疗单纯肱骨大结节骨折提供新的、更好的选择。 关键词：骨折；肱骨大结节；内固定；力学测试 中图分类号：R318．Ol 文献标志码：A of Effectthreedifferentfixation on of techniquesstabilitygreater fracturesofhumerus tuberosity ZHANGWei 1，CHENYun-fen92，SONGWen—qi2，ZHANGWen2，ZENGLang-qin92， LIU ofClinical ofSoochow Yan-jie2(1．DepartmentMedicine，Medical 215123， College University，Suzhou of Sixth Jiangsu，China；2．DepartmentOrthopaedics，the Univers妙， People’SHospital，ShanghaiJiaotong 200233，China) Shanghai To the of fracturesofhumerustreatedthree Abstract：Objectivecomparestabilitygreatertuberosity by different fixation to biomechanicalas tech