新生儿消化道出血.pptVIP

新生儿消化道出血 内九病房 邵芳 消化道出血系指血液从食管、胃呕出或经肛门排出。新生儿消化道出血有其特点，病因与较大儿童有所不同。当失血量较多时，更容易引起休克。如处理不及时，容易引起死亡。 分类 一、按出血部位分类：以Treitz韧带为界 上消化道出血 下消化道出血 二、根据出血原因分类： 全身性疾病： 出血性疾病： 感染性疾病： 胃肠道局部病变： 应激性溃疡、胃食管返流、先天性肠旋转不良、新生儿坏死性肠炎…… 常见消化道出血的病因及临床特点 一、咽下母血（咽下综合症）： 病史：（1）母亲有前置胎盘或胎盘早剥。 （2）母亲乳头皲裂、糜烂，吸入 母血。 表现： 生后1-2天呕吐咖啡色胃内容，一 般情况好无贫血貌或失血休克表 现。 与新生儿自身出血鉴别 Apt试验(碱变试验) 方法：取呕吐物或血便1ml，加水5ml混均后， 在离心机上以2000转/分的速度离心2 分钟后取上清液5ml，加1%NaOH溶 液1ml，混合后静置2分钟，观察上清 液。 结果：新