重性抑郁障患者海马_1_H-MRS的研究.pdfVIP

·英文缩略语· 5 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得我校或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同 工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并 表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名：黾．．j圣受生日期：五盛：．￡．剌 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究 生在攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保 证毕业离校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科 大学，且导师为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学 校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许 论文被查阅和借阅。学校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密 内容除外)，以采用影印、缩印或其他手段保存论文。 论文作者签 指导教师签 日 ·中文论著摘要· 重性抑郁障碍患者海马1H．MRS的研究 目 的 1H．MRS技术对MDD患者海马脑组织的代谢物进行定量分析。来从分子水平探 讨MDD患者的海马神经生化的变化特点，了解海马神经发生的特点，揭示MDD 的神经生物学基础。 对象与方法 选取13例符合DSM．IV．TR轴I障碍定式临床检查MDD诊断标准的首发、 从未经过抗精神病药物(包括抗抑郁药、苯二氮卓类药物及其他镇静安眠药等) 治疗的MDD患者，HAMD评分≥17分，除外精神分裂症、物质依赖、精神发育 迟滞、痴呆等疾病的患者，除外可能影响脑功能的脑器质性疾病的患者；除外躯 体和实验室检查有异常的患者，获取患者知情同意后应用1H．MRS多体素成像技 术对患者进行首次扫描，患者在服用氟西汀十周后HAMD评分减分率≥50％进行 第二次波谱扫描，并对13例正常对照者(年龄、性别、受教育年限和患者组匹配) 进行波谱扫描。采用GEl．5T超导型MR机，标准头线圈对所有被试者进行扫描。 首先采用SE序列扫描结构像，矢状面平行于半球间裂扫描全脑，扫描参数为： TR2100ms，TE24 cm×24 cm，层厚5mm，间隔1．5rnm， ms，视野ffov)：24 矩阵：256×256，反转时间750ms。然后以显示海马的矢状面图像为定位像，选 取海马头、体、尾同时显示的层面放置感兴趣区，感兴趣区覆盖海马的头、体、 尾3部分，利用Probe．P序列进行多体素波谱采集。匀场由扫描仪自动完成，采 144 集参数为TR1000ms，TEms，体素厚度10mm，相位编码步数8；每一侧海 24cm×24cm。分别检测MDD患者服用氟 马的扫描体素(voxel)是15删一，FOV 西汀前后及正常对照组的双侧海马的N．乙酰天门冬氨酸(NAA)，肌酸(Cr)和含胆 Windows 碱化合物(Cho)峰值，然后所得数据在工作站(Advantage4．0--02，GE) WidthHalf 阵的化学位移图像和波谱，匀场时水的半高全宽(Full Max，FWHM) 8。处理