酪酸梭菌、双歧杆菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌的临床的研究.pdf

J燃炒 中国医科大学研究生学位论文独创性声明 本人申明所呈交的学位论文是我本人在导师指导下进行的研究工作及 取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论 文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得我校或 其他教育机构的学位或证书而使用过的材料，与我一同工作的同志对本研 究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。 申请学位论文与资料若有不实之处，本人承担一切相关责任。 论文作者签名： 鞋日期：鬯』雩!竺∥ 中国医科大学研究生学位论文版权使用授权书 本人完全了解中国医科大学有关保护知识产权的规定，即：研究生在 攻读学位期间论文工作的知识产权单位属中国医科大学。本人保证毕业离 校后，发表论文或使用论文工作成果时署名单位为中国医科大学，且导师 为通讯作者，通讯作者单位亦署名为中国医科大学。学校有权保留并向国 家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。学 校可以公布学位论文的全部或部分内容(保密内容除外)，以采用影印、 缩印或其他手段保存论文。 论文作者签名： 指导教师签名： 筮 日 期： 如岛。If、6 目录 一、摘要 中文论著摘要…………………………………………………………………1 英文论著摘要…………………………………………………………………3 二、英文缩略语……………………………………………………………………6 三、论文 前‘占……………………………………………………………………………7 材料与方法……………………………………………………………………7 实验结果………………………………………………………………………9 讨论与结论……………………………………………………………………11 四、本研究创新性的自我评价……………………………………………………13 五、参考文献………………………………………………………………………14 六、附录 综述……………………………………………………………………………16 在学期问科研成绩……………………………………………………………24 致谢……………………………………………………………………………25 个人简介………………………………………………………………………26 ·中文论著摘要· 酪酸梭菌、双歧杆菌联合三联疗法根除幽门 螺杆菌的临床研究 研究背景 Hp与慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌、MALT密切相关，并与许多胃肠道外 疾病相关，包括心脑血管、血液、免疫、皮肤、口腔等多系统多学科疾病。1994 年世界卫生组织正式将HD列为一类致癌因子，并明确为胃癌的危险因素。因 此，根除Hp对促进溃疡愈合、防止溃疡复发、缓解胃炎症状、预防癌变有着重 要意义，所以，根除Hp的治疗一直是临床热点问题。 PPI+两种抗生素组成的三联疗法是国内外推荐的Hp根除治疗一线方案，其 根除率高、副作用小、依从性良好，成为Hp根除治疗的首选。然而，随着抗菌 药物的广泛应用，抗生素的耐药率逐渐升高，Hp的根除率日益下降，目前仅能 达到50—70％，而长期不合理应用抗生素带来的不良反应日益受到关注。 于是，学者们开始寻找更为理想的治疗方案。曾有学者发现，爱喝酸奶的人 Hp感染率明显低于正常人群的Hp感染率。于是，专家学者们想到，在传统的 三联疗法基础上，加用益生菌，是否能够提高Hp根除率。有研究表明，对初次 根治患者，含益生菌联合标准三联疗法Hp根除率明显高于标准三联疗法。 益生菌是一种或多种微生物组成的活菌培养物，可促进动物或人体原生微生 物菌群生长而对宿主产生有益的影响。其种类繁多，包括嗜酸乳杆菌、双歧杆 菌、粪肠球菌、粪链球菌、枯草杆菌、芽孢杆菌属、酪酸梭菌等。益生菌通过