MCM2在膀胱移行细胞癌中表达及其临床意义研究.pdf

中文摘要 MCM2在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床 意义研究 摘 要 transitionalcellcarcinoma 目的：膀胱移行细胞癌(bladder BTCC)是常见的泌尿系恶性肿瘤，其特点之一是手术后容易 复发。部分病例复发后，其肿瘤的浸润、转移等生物学特性 有恶化的趋势。肿瘤最基本的生物学特征为失控性生长，即 过度增殖。该特性是肿瘤发生发展及侵袭转移的基础和前 提。近年来，一个新的增殖指标MCM蛋白家族 (mini-chromosomemaintenanceof familyproteins)，越来越 受到人们的关注。它们是细胞周期中启动DNA复制的关键 因子。在MCM蛋白家族中共有六个结构相关的成员MCM2 是其中之一。目前研究己经证实，MCM2是细胞周期阶 段的特异性标志物，在进入细胞周期的细胞中均有表达， 但在分化成熟的细胞及静止期细胞中不表达。因此，在 增殖发育异常和突变的细胞中，MCM2可作为细胞增殖 标记物来标记细胞所处的状态，作为一些异型病变和肿 瘤的诊断工具。本研究拟通过检测MCMs蛋白家族中的 一成员MCM2蛋白在膀胱正常粘膜组织、膀胱移行细胞 癌组织中的表达分布部位及表达水平，并分析MCM2在 BTCC中的表达与其临床病理特征之间的关系，并与另 外一种细胞增殖标记物Ki一67的表达相比较，探讨MCM2 作为膀胱癌的标记物的可能性和临床意义。 中文摘要 方法：用免疫组化S．P法检测42例BTCC癌、12例正 其中年龄41～80岁，平均58．6岁；男性3l例，女性ll例； 例，T3期5例。将表达结果与组织学类型、组织学分级、临 床分期等生物学行为进行相关分析。 结果 l在膀胱移行细胞癌癌组织中，MCM2阳性表达为胞核染色 呈棕黄色、深棕色，表达广泛，染色强度强，42例膀胱移行 呈阴性表达。根据WHO组织学分级MCM2阳性高表达情况 为G1级3 在BTCC中的表达与患者的年龄、性别无明显相关性 (P0．05)。 2在膀胱移行细胞癌癌组织中，Ki．67阳性表达为胞核染色呈 棕黄色、深棕色粗颗粒状，表达范围较MCM2小，染色强 度较MCM2弱，在42例膀胱移行细胞癌中阳性率为85．7％ (36／42)，12例正常膀胱粘膜中只有1例呈弱阳性表达。根 中文摘要 的表达与患者的年龄、性别无明显相关性(P0．05)。 3 42例膀胱移行细胞癌组织中，MCM2、Ki一67表达与膀胱 移行细胞癌WHO分级呈正相关关系，随WHO分级的增加， 表达与膀胱移行细胞癌UICC．TNM分期呈正相关的关系， 伊O．05)。 442例膀胱移行细胞癌组织中MCM2阳性率为100％ 义(Po．05)。 5在42例膀胱移行细胞癌标本中，MCM2高表达组中硒一67 性表达率为16．7％(3／18)，两者呈正相关关系(PO．05)。 结论 l MCM2蛋白在BTCC组织中呈阳性表达，在正常膀胱组织 中无表达，提示它可能在膀胱癌的发生发展中起重要作用， 级密切相关，可作为判断肿瘤细胞增殖的指标。 2Ki一67蛋白表达强度与BTCC的病理学分级及临床分期相 关。 3膀胱移行细胞癌MCM2阳性率显著高于Ki·67。 4膀胱移行细胞癌MCM2的表达与Ki．67表达呈正相关的关 系。 5MCM2与Ki．67相比是一种更好的细胞增殖标志物，是膀 中文摘要 胱癌细胞的更好标志和分级指标。 关键词：膀胱癌：MCM2；Ki．67；蛋白表达；免疫组织 化学 英文摘要 TheResearchon andClinical Expression ofMCM2inBTCC Significance transiti