夏季高血压.doc

王有国表示，夏季高血压患者和家人应采取积极对策，平安度夏，以下六点可供患者参考： 1.坚持监测血压 牢记夏季高血压降中多变的规律，不要放松对血压的监测观察。如能经常自测血压最好，不能自测者也应每3～5天去诊所测一次血压，最长间隔不要超过l周。如果发现随气温骤变，血压波动明显时，间隔时间就要缩短些。如果发现昼夜峰谷差值较大或波动不规律，应去医院进行24小时动态血压监测，以了解血压的波动规律，并按医生意见采取措施。 2.多饮水，防脱水 正常环境温度下，人一天约需水2300毫升，排泄水量总计也为2300毫升左右，出入水量维持平衡。然而，在夏天高温环境里人体的水分排出量可达到约 3300毫升，大运动量锻炼时体内排出水分则高达约6600毫升。因此，要达到体内的水平衡，就要根据排泄量调整饮水量。饮用白开水或含盐不超过l％的低盐水能有效补充水分。当然也可通过吃水果、蔬菜来补充。应注意的是，不要等到口渴才喝水，应该养成口渴前就饮水的习惯；经常少量多次饮水，而不是一次大量饮水；运动前后称体重，每丢失体重0.5千克，就要补充2～3杯水；尿色深时多饮水；睡眠时也会丢失水分，睡前醒后饮用一杯水。 3.注意降温避暑 夏季血压波动主要是因为炎热造成的，所以高血压患者的主要对策就是避暑降温。可以采取制冷造凉、避暑纳凉、散热降温等措施。现在制冷办法很多，高血压患者应会科学使用空调，室温不要调得过低，保持在27～28℃就好，要保持室内温度恒定。其中，最值得提倡的是浴水散热——游泳。游泳不仅可带走体内过多的热量，有降温除暑之效，还可消耗过剩的营养，降低血脂、血糖，减少脂肪储存，有强身健体之功。 4.根据血压调整药量 一般来说，血压没有过分降低，仍要继续维持剂量服药。一些人夏天血压明显偏低，这时仍服用冬天的剂量容易使血压降得太低，于是就容易出现诸如头晕、脑供血不足、浑身无力甚至导致脑梗死或心绞痛发作。因此，在炎热的夏季，高血压患者要经常测量血压，并做好记录。然后把这些记录及时告诉医生，医生根据患者监测的结果来调整用药剂量。但是患者绝不可以自己随意改变用药。 5.老年人不可过度降压 60岁以上的老年人，均有不同程度的动脉硬化，因此偏高些的血压有利于心、脑、肾等脏器的血液供应。如果不顾年龄及患者的具体情况，而一味要求降压到“正常”水平，势必影响上述脏器的功能，反而得不偿失。 6.生活疗法不可放松 如果你已经养成了防治高血压的良好生活习惯，千万不要因为夏季血压有所下降而废弃。你应坚持科学地安排每天的24小时生活，消除危险因素，保持良好保健习惯。诸如：早晨缓慢起床，洗漱后饮白开水或淡盐水一杯，适当晨练，耐心排便，饮食清淡低盐，三餐八分饱，控制体重，睡前烫脚或泡温水澡，保持乐观情绪等，一年四季都要坚持，不可在夏季中断停止。 夏天高血压病人应注意： 让血压平稳度夏 一、注意补充水分。夏天出汗多，血液易浓缩，在人们睡眠或安静时等血流缓慢的条件下，就容易形成血栓。所以高血压患者在夏季首先要重视补充足够的水分，即使感觉不太热时也要时时补水，特别是出汗多的情况下更应及时补充饮料，无糖尿病的患者可加大新鲜水果的摄入量；有糖尿病的人，应以清茶或凉开水为主。半夜醒来时适量进点水，降低血液稠度，对预防血栓形成大有好处。 二、饮食要科学。高血压患者应控制盐的摄入量，同时多吃一些含钙、钾丰富的新鲜蔬菜、水果及豆类制品。控制膳食中的脂肪，增加禽类及鱼类等含蛋白质丰富且含脂肪较低的动物性食物，每天饮用一些牛奶和茶。要限制饮酒，尤其是白酒最好不饮。 三、调整降压药物。在炎热的夏季，由于温度较高，人的外周血管扩张，血压较平时降低，在服药的剂量上应适当减少，尽量选用长效、缓释的降压药物。其次，夏季炎热，汗孔开放出汗较多，电解质容易丢失，这时使用利尿剂降压，容易发生低血钾。因此高血压患者在夏天应调整降压药物剂量，避免血压过低，诱发心脑血管病发作，如非特殊必要，应减少利尿剂及含有利尿药成分的一些复合剂的应用。 四、保证睡眠。研究证明，高血压患者应保持血压的昼夜规律。夏天湿热的气候容易使人们的睡眠质量下降，而这时高血压患者可能会出现夜间血压升高，加重心脑血管的损害。因此，病人一定要做好防暑降温，保证正常睡眠；要保持心境恬静、情绪稳定。同时，夏天可选用长效而对正常血压影响不大的生理性降压药物，确保夜间血压正常，以保护心脑肾的健康。 五、时刻注意温度变化。温度的变化会对血压产生影响，尤其是夏季在使用空调的情况下更应注意，室内空调的温度不宜设置得过低，否则易使高血压患者的血管调节功能紊乱，导致心脑血管意外的生。 不良心理助长高血压 高血压病的发生原因是多方面的，肥胖、酗酒等都可能产生高血压，但通常不大容易引起人们注意的不良心理因素，实际上也是导致高血压病发生的重要原因之一。比如上有老、下有小的中年人，工作压力往往明显