临床血气分析(最新版2).pptVIP

临床血气分析易 群 主要内容 一:血气分析的基础理论 二:血气分析的常用指标及临床意义 三:血气测定结果的分析与判断 四:单纯性酸碱失衡 五:复合性酸碱失衡 六:酸碱失衡判定方法举例 一:血气分析的基础理论 (一)血氧 (二)氧离曲线 (三)体液的PH (一)血氧　 正常人动脉血氧分压(PaO2)平均为12kPa(90mmHg). PaO2是反映外呼吸状况的指标,它反映了肺毛细血管血的摄氧情况 (二)氧离曲线 1:氧离曲线偏移的判断方法 标准氧饱和度可用氧离曲线方程计算: 标准SO2(%)=100-67.7*e-[(PO2－2.670/2.71) SO2偏移度=实测SO2-标准SO2 正常人SO2偏移度都在±1%范围内.当SO2偏移度+1%时,为氧离曲线左移;当SO2偏移度-1%时,为氧离曲线右移. 影响氧离曲线 PH HCO3- 温度 2，3-DPG 2:氧离曲线偏移的临床意义 氧离曲线左移时,Hb和O2的亲和力都增加,使SaO2增高;但不利于氧的释放,使组织缺氧加重. 氧离曲线右移时,Hb和O2的亲和力降低,使SaO2降低;但有利于组织毛细血管血液释放氧. 治疗呼吸衰竭时,应防治酸中毒所致氧离曲线过度右移,以提高SO2和血氧含量;更要防治碱中毒所致氧离曲线左移,以增加组织供氧. (三)体液的PH