毛发红糠疹的治疗.docVIP

毛发红糖疹的治疗 夏天的雨（QQ号：721773297） 2011年，我患毛发红糖疹，本不严重，也就是腑窝处有小块红斑，后来动了比较严重痔疮手术，大量使用激素，抗菌素，严重恶化。然后到专业皮肤科治疗，包括几名国家级名中医，想不到越治越严重（停药后并不恶化），最严重时发展成红皮病，全身的皮肤反复脱屑。那时，我无比绝望，最后实在没有办法，自己学习了一点中医，开始摸索治疗，死马当成活马医吧。自己判断为脾肾阳虚（查阅资料上没有这种类型）主要用附子理中汤，四神丸治疗，竟然瞎猫撞到死老鼠，奇迹般的，一点一点好转 ，到2013年底约95%的皮肤恢复正常，仅手背、脚背及大腿上有一些红斑，有少量脱屑，已能正常生活和工作。 毛发红糠疹病情轻的时候问题不大，治疗时药不对症，很容易恶化，发展成红皮病。严重时，很多患者无比绝望，很多医生也毫无办法。我作为一名患者，患病期间，查阅了一些资料，对该病的治疗谈一些看法（因为我不是学医的，看法不见得都对，也非常欢迎专业医师改正我文章中错误的地方，改正后的文章放在我的QQ空间里。）给医生和患者作为借鉴。如果对那些还受困于该病的患者有一点帮助，我将感到万分高兴。 建议使用中医治疗：西医治疗，目前常用维生素A类药物（主要用阿维A）有一定效果，但也容易出现维生素A中毒，出现肝、肾功能损害。用维生素A类药治疗时，定期检查肝、肾功能，如出现中毒现象，一定要及时中止治疗，否则会导致终生不能治愈。缺点是使用维生素A药物治好了，但是身体上存在的问题并没有得到解决，所以复发的比例很高。 建议在治疗前进行全身检查。在检查之前不要用药，药不对症很易发展成红皮病。很多医院包括中医院，在住院治疗时候，没有检查结果就用药的，特别是输液用药，不对症时容易恶化。湘雅医院的杜乾君教授（这是一个很有职业道德的好医师，如果你看了湘雅医院《中医辩证疗法治愈罕见红斑肢痛症 》的报道，你会觉得他是一个神医）。他说这个病，不用住院治疗，如果住院治疗，很多医院就会为了床位费，而给病人大量用药，有些不该用的药也用）。检查主要项目是住院要检查的项目，还要做皮肤病理切片。特别注意要做甲状腺功能检查。如果哪项出问题了，就要针对该项进行治疗。该病理切片很容易误诊为银屑病，杜乾君教授说该病与银屑病的主要区别是该病手掌、脚掌角化、皲裂。我建议不要使用免疫抑制剂，极易变成红皮病。 治疗前的准备工作：主要是制作棉布衣裤。裤子要求下面能扎到袜子里面，这样就可定时收集一天的脱屑量，这一点非常重要，药物对症、脱屑量就会减少，药物不对症或对身体有损害，脱屑量会增多。如果吃药脱屑量增大，一定要及时停药并告诉医生更换处方。如果医生换了3—4次处方，都没有效果，就换医师治疗，哪怕是国家级名中医也要换。 中医对毛发红糠疹的分类： 1、脾肾阳虚型。这种类型在皮肤科的书籍上查不到，这种类型应该是比较多的。这也是我写这篇文章的主要原因，让这种类型的患者能够参照我的病例进行治疗。我用附子理中汤、四神丸加减进行治疗效果比较好。用金匮肾气丸，右归丸，桂附地黄丸、补脾益肠丸等效果都不好。 《简明中医皮肤病学》张志礼，上说阳气微弱时的皮肤病应用：回阳通络丸、阳和汤。 服温补药易上火，我用百合固金丸，小柴胡颗粒，降火效果不错。 2、血热型：（后附例文四、六），这种类型病例报道很多，这种类型一般先清热凉血泻火，对症状治疗后一般都会很快转好，后期要健脾胃，此型的患者，参照《简明中医皮肤病学》张志礼，临床上表现有口干、唇燥、发热、烦燥、大便干、小便黄且量少，舌质红或绛。舌苔黄或黄腻，脉滑数或浮大而数。一般是有力的实脉。 肝胆湿热，用龙胆泻肝汤加减 B、三焦热盛、蕴于肌肤常用黄连解毒汤： C、热入营血、气血两燔者，常用解毒凉血汤： D、血热发斑常用凉血活血汤 脾胃虚弱型： 张志礼用健脾润肤汤加减： 我觉得也可以考虑用参苓白术散、六君子汤、归脾汤加减治疗，如果是脾胃虚寒（脾胃阳虚），可以用理中汤加减。 肝气郁积型 我觉得可以用逍遥散加减，应疏肝解郁，健脾和营 肺气失宣型：我觉得该型患者应该有一些肺部不适的现象。 6、营卫不和型 用桂枝汤加减，湖南湘雅医院杜乾君教授就用该方治好了一个小孩毛发红糠疹患者。如果是小孩患者，且有一些营卫不和的现象，可以用该方一试。 7、甲状腺功能低下型。做甲状腺功能检查，如果是甲状腺功能减退，就服用甲状腺素片和一些维生素A就可以了。 五 怎样为该病定型及用药 如果患者很难就医，可以在当当网上购买《简明中医皮肤病学》张志礼、赵炳南著，中国中医药出版社的中医教学书籍，《方剂学》、《中药学》、《中医诊断学》、《中医内科学》等书籍，作为简单的了解，可以认真的看看《简明中医皮肤