肾病综合征药方大全.docVIP

肾病综合征中医药方 一、肾病综合征证属脾肾虚损。症见小便短少，全身水肿，头晕乏力，腰部酸痛，畏寒倦怠，纳差腹胀，舌质淡，舌苔薄，脉沉迟濡弱。治当健脾益肾，化湿利水。 1、加减真武汤 【组成】附子10克，茯苓15克，白术10克，黄芪20克，白芍10克，白参10克，地肤子、白茅根30克，益母草15克，生姜10克。 【用法】水煎，每日1剂，分2次温服。 【功效】温阳利水。 【主治】肾病综合征。 【宜忌】初宜薏苡仁粥，后进大豆鳅鱼汤(低盐)。 【加减】四肢厥冷者，附子用至]5克;呕吐较剧者，加法半夏10克;尿量极少者，加牵牛子10克;尿中白细胞(++)以上者，加败酱草30克。 【方解】方中附子辛热助阳，温肾暖土;茯苓、白术健脾利湿，生姜既助附子温阳散寒，又伍茯苓渗湿利水;白芍养血滋阴;黄芪、白参益气固摄;地肤子、白茅根泻浊解毒;益母草活血化瘀;使血行而水泻。诸药同用，虚实并调，标本兼顾，水瘀同逐，使之正固邪祛。 【来源】《湖南中医药导报》1997-4-22 2、加味六味地黄汤 【组成】山萸肉15克，熟地黄15克，黄精30克，黄芪30克，桑寄生15克，淫羊藿10克，杜仲15克，枸杞子20克，丹参25克,红花5克，车前子(布包)20克。 【用法】水煎服，每日1剂。 【功效I补肾益气，利水消肿。 【主治】肾病综合征。 【方解】方中重用枸杞子、熟地黄、山萸肉填补肾精;黄芪、黄精补益脾肾之气;重用桑寄生、车前子健脾利水。方中重用丹参，少暈配伍红花活血化瘀。肾病综合征为虚实夹杂证，故治则必扶正兼祛邪，即补益脾肾之气兼利水化瘀。又因肾为阴阳之宅，易偏阳虚或偏阴虚，但过于助阳易生热，故补阳不以肉桂、附片为主药，而用杜仲，淫羊獠温阳而不燥;重用黄精滋阴而不腻，且能益气;重用黄芪补气又能利水消肿。此方配伍温而不燥，滋润而不腻，补而不留邪，攻邪不伤正，故对脾肾两虚，水瘀互结之水肿、虚劳之证疗效显著。 【来源】《湖南中医药导报》 3、加减无比山药汤 【组成】山药、熟地黄各15克，菟丝子20克，肉苁蓉20克,牛膝、杜仲、泽泻、伕苓、山茱萸、巴戟天、赤石脂、五味子各12克。 【用法I水煎服，每日1剂。连服8周为1个疗稈。 【功效】补肾固精。 【主治】肾病综合征。 【加减】伴发热、咽痛、咳嗽者，酌加金银花、连翘、蒲公英、玄参、桔梗,?水肿明显者，酌加桑白皮、大腹皮、赤小豆、白茅根;阴虚者，酌加女贞子、旱莲草、枸杞子,?气虚者，重用党参、黄芪;血瘀者，酌加当归、赤芍、桃仁、三七。 【方解】本方宗《太平惠民和剂局方》之无比山药丸化裁，改丸为汤。方中菟丝子、肉苁蓉、巴戟天、杜仲温补肾阳，壮阳之主以消阴霾;牛膝、泽泻、茯苓利水渗湿;山药、山茱萸、熟地黄滋补肾阴，也即阴中求阳之义;五味子、赤石脂收敛固摄。 【来源】《湖南中医杂志》 肾病综合征证属血瘀湿聚。症见全身水肿明显，神疲乏力，困倦懒言，纳食减少，舌质淡，舌边有齿痕或瘀点，舌苔白腻，脉细涩。治当活血行气，祛湿利水。 1、五子桃仁真武汤 【组成】菟丝子、枸杞子、覆盆子、车前子、桃仁、白术、白芍各20克，五味子、红花、川附子(先煎)各15克，茯苓50克，生姜3片,。 【用法】水煎服，每日1剂。21日为1个疗程。病情缓解后，以此方为丸久服之。 【功效】益气养阴，活血利湿。 【主治】肾病综合征。 【来源】《陕西中医》 2、开门散 【组成】白芍、白术、当归各15克，茯苓、柴胡、牛膝、车前子、炒山栀子、天花粉各9克，陈皮、紫苏叶各3克。 【用法】水煎，每日1剂，缓缓饮服。 【功效】行气活血，清热利湿。 【主治】关格。症见气逆拂抑，二便不利。 【来源】《辨证录》。 3、丹芍汤 【组成I牡丹皮12克，白芍12克，茯苓18克，泽泻12克，旱莲草20克，女贞子10克，太子参15克，蝉蜕6克，蒲公英25克，牛膝15克，甘草6克。 【用法】水煎2次取汁，每日1剂，上、下午分服。 【功效】清热养阴，利湿活血。 【主治】阴虚湿热型原发性肾病综合征。 【加减】外感咽痛者，酌加麻黄、蝉蜕、柴胡、金银花、连翘、菊花、鱼腥草;血尿明显者，酌加白茅根、仙鹤草、小蓟;阴虚明显者，酌加生地黄、玄参、沙参、麦门冬;湿热甚者，酌加土茯苓、黄冬;肾虚腰痛、乏力者，酌加杜仲、川续断、桑寄生;血虚明显者，酌加当归、川芎、鸡血藤;气虚明显者，酌加北黄芪、党参、白术;咳嗽者，酌加桑白皮、地骨皮、北杏仁、苇茎;瘀血明显者，酌加桃仁、红花、当归、川芎、丹参、赤芍、益母草等。 【方解】方中牡丹皮清热凉血，活血散瘀，白芍养血敛阴，柔肝平肝,二味淸热养阴为君;旱莲草、女贞子合用滋养肝肾之阴，滋而不腻，其中重用旱莲草以凉血止血;茯苓、泽泻为利水渗湿要药，泽泻尚可泻肾火，四药共为臣;牛膝利水活血，引药下行，蒲公英清热解毒，利湿通淋，佐助君臣淸热祛风，利湿活血;太子参健脾利湿;蝉蜕可疏风热