癫 狂针灸学课件(南京中医药大学).pptVIP

针灸临床教研室 陈梅 癫狂是精神失常的病证，是癫证、狂证的总称。 根据临床表现癫与狂有所区别，沉默静呆，表情淡漠，语无伦次者为癫证属阴证；狂躁不安，甚则打人毁物者为狂证，属阳证。二者在病因和病机方面有相似之处，又可以相互转化，故临床上常癫狂并称。 本证多见于青壮年，与先天禀赋和心理素质有密切关系，与家族遗传亦有一定关系，多以强烈的精神刺激为诱因。 【病因病机】 本证由七情内伤所致。 癫狂的病理因素不离乎痰，癫因痰气，狂因痰火。 西医学的狂躁型及抑郁型精神分裂症、反应性精神病均属本证范畴，以基本个性改变，思维、情感、行为具有非现实性，不易理解和彼此分离不协调为特点，其确切的发病机理尚不清楚。 【辨证】 1．癫证 主症 精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而少动，喃喃自语。 肝郁气滞； 痰气郁结； 心脾两虚。 【辨证】 2．狂证 主症 喧闹不宁，躁动妄言，叫骂不避亲疏，逾垣上屋，登高而歌，弃衣而走，甚者持物伤人。 痰火扰神； 火盛伤阴； 气血瘀滞。 【治疗】 1．基本治疗 （1）癫证 治法 理气豁痰，醒神开窍。以手足厥阴经、督脉穴为主。