原发性甲亢(自身免疫性甲状腺功能亢进).docVIP

原发性甲亢（自身免疫性甲状腺功能亢进） 疾病概述原发性甲抗最常见,是指在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状.病人年龄多在20-40岁之间.腺体肿大为弥漫性,两侧对称,常伴有眼球突出.发性甲亢症状主要有：1、心慌、心动过速、怕热、多汗、多食而消瘦、疲乏无力及情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或肿大、肌无力。女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。2、甲亢还会引起部分患者低钾性周身麻痹，其主要表现为下肢酸麻无力，周身肌肉酸痛。甲状腺肿大呈对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也有一部分甲亢患者有甲状腺结节。3、甲亢时引起的眼部改变，一类是良性突眼，患者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神。另一种是恶性突眼，可以由良性突眼转变而成，由于眼球高度突出，使眼睛不能完全闭合，结膜、角膜外露而引起充血、水肿、角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。(1)轻型：症状、体征较轻，心率100次/分钟，T4258nmol/L，甲状腺摄取131率4小时35%，24小时54%。(2)中型：症状、体征明显，精神兴奋，心率100～120次/分钟，T4258～323nmol/L，甲状腺131摄取率4小时50%，24小时65%，可有高峰前移。(3)重型：症状、体征非常明显，病人表现异常兴奋激动，心率