小儿急性肠系膜淋巴结炎.docVIP

小儿肠系膜淋巴结炎78例临床分析 摘要 目的 探讨小儿肠系膜淋巴结炎的方法 对例患的资料进行分析。结果均超检查证实有不同程度的肠系膜淋巴结肿大结论?小儿肠系膜淋巴结炎诊断主要彩色多普勒超声检查关键词? 肠系膜淋巴结炎有赖于病史，仔细全面地超检查作出正确的诊断和处理。2008年月-20年月小儿肠系膜淋巴结炎1 资料与方法 1.1 一般资料 我院收治的小儿肠系膜淋巴结炎患例，其中男例，女例年龄～岁～3岁～岁～岁住院例，门诊例1.2 临床例患腹痛例体温37.539℃，热型不规则腹痛阵发性每次持续3～1例脐周疼痛,例右下腹疼痛,例腹疼痛例部位不固定1.3 实验室检查 例经腹部超检查脐周肠系膜根部、脐右侧或右下方多个大小不等圆形或椭圆形低回声团块25mm×8mm，最小为mm×4mm，边界清楚6例合并肠间隙盆腔积液血常规WBC在～×109/L，N 0.～0.。CRP：正常例，轻度异常例大便常规均正常病史，耐心观察，仔细全面地肠痉挛肠蛔虫症阑尾炎 治疗例患均采用。3 讨论小儿肠系膜淋巴结炎岁儿童，。该病目前尚无统一诊断标准腹痛部位腹痛强度的易变例体会认为本病：()本病大多在上感病程中并发或继发于肠道炎症之后腹痛呈反复阵发性发作，每次持续～自然缓解，缓解后。有1发作数次，也有数天发作1次者疼痛以脐周及右下腹多见，。腹痛性质表现为反复阵发性钝痛或隐痛或不规则痛，重者呈绞痛或痉挛性疼痛(2)较易误诊为阑尾炎。肠系膜淋巴结炎无明显的反跳痛和肌紧张(3)腹部超声检查是诊断本病的可靠,主要脐周肠系膜根部、脐右侧或右下方多个大小，直径在mm～2 mm，边界清楚。对应常规做腹部彩超检查,以减少误诊。()诊断本病：肠痉挛：可出现反复发作的阵发性腹痛,腹部无异常体征,排气、排便后可缓解。查血常规在正常范围内。肠蛔虫症：常有不固定腹痛、偏食、异食癖、恶心、呕吐、睡中磨牙等症状,查体见巩膜及口唇虫斑;粪便查找虫卵,驱虫治疗有效可协助诊断。。 (5)治疗一般不复杂，以抗炎、抗病毒为主，辅以调节肠道菌群及对症治疗，绝大部分患儿可治愈或好转，只有少数病例有复发。 参考文献1 诸福棠.实用儿科学.北京：人民卫生出版社，2002：1345-1348.任跃.急性肠系膜淋巴结炎的诊断分析.中国当代儿科杂志，2000,4(3):252.沈苹苹.小儿急性肠系膜淋巴结炎诊疗分析[J].中国医药指南，2007，5(5)：110111. 4. 代涛，王子干，李英华.高频超声诊断小儿肠系膜淋巴结炎的价值.中华超声影像学杂志，2000，10：621.