能谱CT在鉴别肾上腺腺瘤及转移瘤中应用价值.pdf

目 录 中文摘要…………………………………………………………………………1 英文摘要…………………………………………………………………………4 研究论文能谱CT在鉴别肾上腺腺瘤与转移瘤中的应用价值 前言…………．．．．．．．．．……………………．．．…．．．……．．．……．………．．…8日!J舌．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8 材料与方法…………………………………………………………………8 结』畏．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1tn．／多日歹····················································································上 附图．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．13 附表．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．21 讨论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25 结论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．30 参考文献……………………………………………………………………30 综述宝石能谱CT原理及在腹部的应用…………………………………34 致谢．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．41 个人简历…………………………………………………………………………42 中文摘要 能谱CT在鉴别肾上腺腺瘤与转移瘤中的应用价值 摘 要 目的：肾上腺是人体最重要的内分泌腺之一，肾上腺疾病常常导致一 系列严重的内分泌功能紊乱。其中肾上腺腺瘤与转移瘤在临床上最为常 见，但二者的临床治疗及预后截然不同，因此，正确的鉴别诊断对临床治 疗具有直接指导意义。本研究通过对肾上腺腺瘤与转移瘤的CT图像进行 能谱分析，探讨CT能谱成像在鉴别肾上腺腺瘤与转移瘤中的应用价值， 为肾上腺病变良恶性的早期诊断和鉴别提供更有力的依据。 上腺病变患者，共40个肾上腺结节：其中肾上腺腺瘤患者18例，共20 HD CT750 岁，平均年龄61．3岁)。所有检查者均在GE 64排双 Discovery 能CT机上进行扫描，均采用能谱扫描模式(GemStone Imaging，GSI)， 采用肾上腺区靶向扫描，包括平扫及动态增强扫描，动态增强扫描包括动 脉期、门脉期及延迟期。将各期扫描单能量图像(Mono)采用标准重建， AW 层厚、层间隔均为0．625mm。在专业工作站GE4．4上载入GSI观察 与分析系统(GSIviewer软件)，分别在各个期相的单能量图像上进行病 灶能谱图像的观察与测量。放置各病灶感兴趣区(ROI)，保存由系统自 动分析获得的所绘制ROI的能谱曲线图及数据文件，