不同糖代谢状态肥胖患者胰淀素水平与罗格列酮干预研究.pdfVIP

不同糖代谢状态肥胖患者胰淀素水平和罗格列酮 干预研究 袁戈恒1△ 张维燕2 惠 岩 1郭晓蕙1 1.北京大学第一医院内分泌科，北京 100034；2.北京地坛医院内科，北京 100015 [摘要]目的：胰淀素(amylin)胰腺内沉积是胰岛β细胞功能进行性下降的主要原因之一。本研究目的在于了 解不同糖代谢状况的新就诊肥胖患者空腹和糖负荷30min胰淀素水平，探讨罗格列酮对新诊断肥胖2型糖尿病的 胰淀素干预作用。方法：92名肥胖患者分为糖耐量正常组 （A组，n=31）、糖耐量减低组 （B组，n=30）和2型糖尿 病组 （C组，n=31），糖尿病组再随机分为4个月罗格列酮4mg治疗组和生活方式调整对照组。分别测定体重指 数、腰围、空腹和糖负荷后30min血浆真胰岛素和胰淀素。结果：B组和C组的胰岛β细胞功能指标，即胰岛素和 葡萄糖变化之比 （糖负荷后30min-空腹水平）(△TI30/△G30)、真胰岛素曲线下面积(AUC)和HOMA-胰岛β细胞 功能指数(HBCI)均低于A组 （P＜0.05）。与A组相比，B组和C组的空腹、30min胰淀素与真胰岛素之比降低 （P＜0.05），而B组和C组之间差异无统计学意义。C组的胰淀素变化与血糖变化之比(△ALI30/△G30)明显低于 A组和B组(P＜0.01)。C组中的罗格列酮治疗组经治疗后，空腹、服糖后30min