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非娠期子宫肌瘤红色变性236例分析 浙江大学医学院 妇产科学 硕士学位研究生 李祖正 导师 金杭美 (中文摘要) 子宫肌瘤是生育期妇女最常见的良性肿瘤，可发生多种变性，红色变性是其 中的一种。子宫肌瘤红色变性多发生在妊娠期和产褥期，但近年来统计发现非妊 娠期，甚至绝经后，亦有一定的发生率。回顾分析我院妇科1999年1月至2005年 12月间收治的9782例子宫肌瘤，有红色变性者398例，发生率4．07％。其中非妊 娠期子宫肌瘤发生红色变性者236例，占2．41％；围绝经期妇女36例，占15．3％； 绝经后妇女32例，占13．6％，所有病例均经手术病理证实。子宫肌瘤红色变性是 一种特殊类型的肌瘤坏死，其发病机制至今尚不清楚，可能是由于肌瘤内小血管 退行性交引起血栓和溶血，血红蛋白渗入肌瘤内所致。亦有人认为子宫肌瘤红色 变性是发生在透明变性的基础上，原先透明变性的肿瘤发生出血性坏死。非妊娠 期子宫肌瘤红色变性好发于生育年龄，主要发生于体积较大，生长迅速的瘤体， 可能与瘤体血供差、易受缺血影响有关。盆腔手术、宫内放置节育器具或应用激 素会影响内生殖