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支模架检查验收记录表 编号： 项目名称 搭设部位 高度 跨度 搭设班组 架子班组 班组长 操作人员 持证人数 操作人员: 人 持证人数： 人 证书符合性 符合要求 专项方案编审 程序符合性 已审批，符合要求 技术交底 情况 符合要求 安全交底 情况 符合要求 钢 管 扣 件 进场前质量验收情况 符 合 要 求 材质、规格与方案的符合性 符 合 要 求 使用前质量检测情况 符 合 要 求 外观质量检查情况 符 合 要 求 检查内容 允许偏差 方案 要求 现 场 实 际 情 况 符合性 立杆 间距 梁底 +30㎜ +30㎜ 板底 +30㎜ +30㎜ 步距 +50㎜ +50㎜ 立杆垂直度 ≤0.75﹪且 ≯60㎜ ≤0.75﹪且 ≯60㎜ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 扣件拧紧 40-65N.m 40-65N.m √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ 立杆基础 坚实、平整 符 合 要 求 扫地杆基础 纵横 符 合 要 求 拉结点设置 ∕ ∕ 立杆拉结方式 搭接、交错 符 合 要 求 纵、横向水平杆设置 ∕ 剪刀撑 垂直纵、横向 ∕ ∕ 水平（高度） ∕ ∕ 其它： ∕ ∕ 施工单位 检查结论 结论： 检查日期： 年 月 日 检查人员： 项目技术负责人： 项目经理： 监理单位 检查结论 结论： 检查日期： 年 月 日 专业监理工程师： 总监理工程师：