白三烯受体拮抗剂-李玉琴.ppt

治疗儿童哮喘的常见用药分二大类 GINA 2006: 治疗分级 细胞因子、趋化因子和介质由于半胱氨酰白三烯而从炎症细胞中释出 细胞因子、趋化因子和介质由于半胱氨酰白三烯而从炎症细胞中释出 细胞因子、趋化因子和介质由于半胱氨酰白三烯而从炎症细胞中释出 细胞因子、趋化因子和介质由于半胱氨酰白三烯而从炎症细胞中释出 半胱氨酰白三烯在哮喘发病中的生物学作用 白三烯受体在大/小气道的表达 白三烯受体在炎症细胞的表达 CysLT1 –R在许多炎症细胞均有表达 白三烯存在于哮喘患者的气道 孟鲁司特减少气道嗜酸粒细胞 国际哮喘指南对白三烯受体拮抗剂(LTRA)应用的建议 美国的哮喘指南： 轻度持续性哮喘：LTRA为低剂量ICS的另一种治疗选择 中度持续性哮喘：LTRA+ICS为LABA+ICS的另一种治疗选择 重度持续性哮喘：如需要，ICS+LABA+LTRA 意大利的哮喘指南： 轻度持续性哮喘：建议 LTRA单药治疗，不要单一考虑ICS的加量 中度持续性哮喘：ICS+LTRA相当于ICS加倍量 哮喘急性加重： ICS+LTRA相当于ICS+LABA 澳大利亚的哮喘指南： LTRA被推荐为儿童哮喘治疗的首选药物 哮喘无急救天数 顺尔宁有更好的治疗依从性：同吸入治疗相比，家长及监护人更喜欢口服顺尔宁 什么是毛细支气管炎? 毛细支气管炎是呼吸道急性炎症, 典型症状为喘息。