从PPG控制重要性解析速效胰岛素类似物治疗优势.ppt

Date Presentation title 餐后血糖控制的重要性 Q1：餐后高血糖是否有害？ 餐后高血糖使T2DM患者心肌灌注受损 Q2：能否从餐后高血糖的治疗中获益？ 改善餐后血糖可改善餐后心肌灌注 更好的控制餐后血糖显著减少T2DM患者心血管事件发生风险 Q3：有效控制餐后血糖的方法？ 针对餐后高血糖的药物 [证据水平1++] 口服药 格列奈类 α-葡萄糖苷酶抑制剂 胰岛素 速效胰岛素类似物 双相胰岛素 其他 胰淀素类似物 GLP-1 DPP-IV抑制剂 小 结 餐后高血糖与心血管疾病发生风险成独立相关性 餐时胰岛素可有效降低餐后血糖，减少心血管事件发生风险 胰岛素治疗中， 速效胰岛素类似物作为餐时胰岛素独具优势 速效胰岛素类似物的特点 模拟胰岛素的生理反应： 起效快 达峰早 作用持续时间很短 速效胰岛素类似物：灵活应用于临床治疗方案 MDI --- 模拟生理性胰岛素分泌模式 多次胰岛素注射治疗 (胰岛素强化治疗) 适应人群 基础INS和口服药物联合治疗后餐后血糖控制欠佳 需要进餐时间灵活的患者 预混胰岛素治疗血糖未能达标 预混胰岛素治疗反复出现低血糖 其他特殊情况下胰岛素的应用 初诊2型糖尿病患者的高血糖 围手术期 感染 妊娠 诺和锐?联合诺和平? ，全面优于人胰岛素 诺和锐?联合诺和平?，疗效和低血糖风险 均优于人胰岛素 诺和锐?联合诺和平?，体重增加