2015年临床执业医师第三单元.docVIP

用时:1分钟,共做1道题,2015年临床执业医师第三单元 一、A1 1、 弥漫性结缔组织病不包括 A、强直性脊柱炎 B、干燥综合征 C、类风湿关节炎 D、系统性血管炎 E、硬化病 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 A 【答案解析】 弥漫性结缔组织病多为类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化病、系统性血管炎等。 【您的回答】 E 2、 提示系统性红斑狼疮病情活动的免疫指标是下列哪一项 A、抗SSA抗体阳性 B、补体增高 C、抗双链DNA抗体阳性 D、抗核抗体阳性 E、抗Sm抗体阳性 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 C 【答案解析】 抗双链DNA(dsDNA)抗体：是诊断SLE的重要抗体，也与疾病活动性密切相关。 【您的回答】 您未答题 3、 肾结核肾切除指征，哪项不对 A、一侧肾自截，对侧肾功能正常，可做病肾切除 B、双侧肾结核，一侧肾功能正常，对侧功能差可切除 C、一侧肾结核对侧肾积水，但积水侧肾功能正常可切除病肾 D、一侧肾结核合并膀胱挛缩，对侧肾脏无积水可切除病肾 E、一侧肾下盏结核，对侧肾正常，常做病肾切除 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 E 【答案解析】 E这种情况为局限在肾一极的1～2个小肾盏的破坏性病变，经长期的抗结核药物治疗而未能奏效者只需做部分肾切除。 【您的回答】 您未答题 4、 有关蛋白尿的叙述中，错误的是 A、成人尿蛋白量超过150mg/d称为蛋白尿 B、超过3.5g/d称为大量蛋白尿 C、临床上可以分为生理性蛋白尿及病理性蛋白尿 D、选择性蛋白尿中以白蛋白为主，见于微小病变肾病和早期糖尿病肾病 E、非选择性蛋白尿有大分子量的蛋白，见于微小病变肾病和早期糖尿病肾病 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 E 【答案解析】 选择性蛋白尿中以白蛋白为主，见于微小病变肾病和早期糖尿病肾病；非选择性蛋白尿有大分子量的蛋白，见于其他各种肾小球疾病。 【您的回答】 您未答题 5、 下列描述不符合肠易激综合征罗马Ⅲ诊断标准的是 A、病程3个月，无明显的腹痛 B、可有排便费力 C、症状可在排便后改善 D、可有粪便性状异常 E、每天排便可3次 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 A 【答案解析】 最新的罗马Ⅲ诊断标准：1）病程半年以上且近3个月来持续出现腹部不适或腹痛，并伴有下列特点中至少两项：①症状在排便后改善；②症状发生伴随排便次数改变；③症状发生伴随粪便性状改变。2）以下症状不是诊断所必备，但属常见症状，这些症状越多越支持IBS的诊断：①排便频率异常（每天排便3次或每周＜3次）；②粪便性状异常（块状/硬便或稀水样便）；③粪便排出过程异常（费力、急迫感、排便不尽感）；④黏液便；⑤胃肠胀气或腹部膨胀感。3）缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。 【您的回答】 您未答题 6、 不是机械性肠梗阻病因的是 A、嵌顿疝 B、铅中毒 C、肠道闭锁 D、肿瘤 E、肠管扭转 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 B 【答案解析】 机械性肠梗阻是最常见的肠梗阻，是由各种原因引起肠腔变窄、变小，使肠内容物通过发生障碍所致。本题中列举的肠管扭转、肿瘤、肠道闭锁和嵌顿疝均可造成肠内容物通过障碍，但铅中毒时会发生腹痛，不会使肠管变窄、发生梗阻。 【您的回答】 您未答题 7、 不符合细菌性肝脓肿疾病特点的是 A、肝区痛和肝肿大是其主要症状 B、起病急、中毒症状明显 C、右叶脓肿可发展成膈下脓肿 D、X线为其首选检查方法 E、B超为其首选检查方法 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 D 【答案解析】 B超检查可明确其部位和大小，阳性诊断率为96%以上；X线胸腹部检查主要见到的是间接征象。 【您的回答】 您未答题 8、 原位溶血见于下列哪种情况 A、血型不合输血 B、骨髓增生异常综合征 C、自身免疫性溶血性贫血 D、失血性贫血 E、遗传性球形细胞增多症 查看答案 隐藏答案 查看解析 隐藏解析 关注 纠错 【正确答案】 B 【答案解析】 溶血性贫血是由于红细胞的破坏过速、过多，超过造血补偿能力时所发生的一种贫血。根据溶血发生在主要场所的不同，可相对地分为：血管内溶血和血管外溶血。血管外溶血即由单核-巨噬细胞系统，主要是脾脏破坏红细胞。如果幼红细胞，直接在骨髓内破坏，称为原位溶血或无效性红细胞生成，这也是一种血管外溶血，见于巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征等。 【您