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  • 2016-09-18 发布于浙江
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附件3 珠海市医疗保险政策知识题库 (门诊和门诊统筹定点医疗机构) 1、定点医疗机构《医疗机构执业许可证》过期失效,市人力资源社会保障行政部门是否要取消其定点资格? 答:是 2、取得医疗保险服务资格的医师,3年内几次发生医疗保险服务协议约定的暂停医疗保险服务情形的,由市人力资源社会保障行政部门取消其医疗保险服务资格? 答:2次 3、《处方管理办法》中规定的处方用量? 答:处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用量;对于某些慢性病、老年病或特殊情况,处方用量可适当延长,但医师应当注明理由。 医疗用毒性药品、放射性药品的处方用量应当严格按照国家有关规定执行。补充医疗保险待遇费用申请时限从什么时间算起? 答:从出院之日起算起。 放疗、化疗药品及体外震波碎石的门诊治疗费用,是否可以进入补充医疗保险费用补偿累计? 答:经核准后可以。6、参保人未经核准市外住院,所发生的费用在基本医疗保险社保年度最高支付限额以内的,核准费用是否可以进入补充医疗保险高额医疗费用补偿的累计,其个人自付部分能否能否进入补充医疗保险自付部分补偿的累计? 答:其核准费用可以进入补充医疗保险高额医疗费用补偿的累计,但其个人自付部分不可以进入补充医疗保险自付部分补偿的累计。 7、医疗机构有哪些情形,市人力资源社会保障行政部门不受理其定点资格申请? 答:(1)存在弄虚作假行为;(2)因违规或考核被取

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