依娜普利叶酸片辛伐他汀药物疗效个体差异的易感基因研究.pdf

中文摘要 Y2113929 心脑血管疾病是全球范围重大公共健康问题之一，学术界普遍认为高血压病人体 胱氨酸作为独立危险因素已被列入中国及欧美脑血管疾病防治手旨南中。编码同型半胱 氨酸代谢的各种酶的多态性以及营养因素都会引起血浆同型半胱氨酸的代谢紊乱，导 致血浆中同型半胱氨酸水平升高；叶酸干预以及降脂降压药物治疗也可能会影响血浆 Hcy水平。 与基线Hcy’的相关性，并进一步探讨它们对患者基线收缩压和舒张压的影响；调查高 进一步深入研究服用药物4周和8周后对血浆Hcy水平、血清叶酸水平以及血压水 平变化的影响。调查高血月旨人群服用降脂药辛伐他汀对血浆Hcy，水平的影响以及亚甲 影响。 方法本研究从沈阳、北京、上海、西安、哈尔滨、南京六大城市收集原发性高 高效液相色谱方法测定了血浆中Hcy水平，采用化学发光免疫测定方法测定血清中 定。 和8周后，，基因型的多念性对血浆Hcy、血清叶酸和血压水平的相关性没有显著性 (PO．001)。MTHFR 或不饮酒的患者，辛伐他汀治疗能显著降低Hcy水平，但是在吸烟饮酒患者中不显 著。 浆Hcy水平没有相关性，且两个基因多态性位点与基线血压水平无关；不同剂量依 疗效没有显著性修饰作用。辛伐他汀胄皂显著降低高血脂病人体内血浆Hcy水平，且 这种影响受到遗传因子(MTHFR)和l环境因子(吸烟和饮酒)的修饰作用。 关键词：高血压；高血脂：DPEPl；NoX4；MTHFR C677T：依那普利叶酸片； 基因多态性；辛伐他汀：叶酸；同型半胱氨酸； Abstract Cardio-cerebroVascular diseaseisa causeof and m勾or morbiditymortalityworldwide． i11creaSed Hyperhomocysteinemia’anleVelofplasma hom09ysteinebeen (Hcy)，haS demonstratedt0bean riskf．actorfor independent vaLscular diseaLSes，wIlichhasbeen includediIlCMnese， andAmerican on European guidelinesc州iovaSculardiseaLse of preVention·Polymo叩hisms gene metabolism．related encodingHcy f-actors aJldtheir interactions influence plaSmaHcy suchaLsfolic levels，Dmgs acidand simVaStatinalso lipid-lowering afjfectmelevel may 0f pIasmaHcy．