《临床执业医师——避孕失败后的补救措施——人工流产术》.docVIP

临床执业医师——避孕失败后的补救措施——人工流产术 　　早孕人工流产是指妊娠12周以内，以手术终止妊娠的方法。目前采用最多的是负压吸引术，为我国首创。个别孕周数稍大者，可行钳刮术。人流应作为避孕失败的补救措施，因其对身体可造成一定的损害，故不应作为节育方法，更不能代替避孕措施。 　　负压吸引在妊娠10周以内，用吸管伸入宫腔，以54～66KPa（400～500mmHg）的负压，将胚胎组织吸出而终止妊娠。 　　一、适应症 　　（一）避孕失败，要求终止妊娠而无禁忌症者； 　　（二）因各种疾病不宜继续妊娠者。 　　二、禁忌症 　　（一）各种急、慢性全身性疾病，或严重的心、肝、肾功能损害，如心衰，高血压等； 　　（二）急、慢性生殖系统炎症，如霉菌性阴道炎、宫颈重度糜烂等； 　　（三）妊娠剧吐酸中毒尚未纠正者。 　　（四）术前体温＞38者。 　　（五）3天内有性交史者。 　　三、术前准备 　　间问病史，常规查体及妇科检查，必要时做血、尿常规及肝、肾功能检查。 　　四、手术步骤 　　（一）电吸引人工流产术 　　1.排空膀胱，取膀胱截石位。 　　2.先用肥皂水擦洗外阴、阴道，冲净后用1‰新洁尔灭溶液擦洗，铺无菌单。 　　3.内诊明确子宫大小及位置。 　　4.用窥器暴露宫颈，根据子宫位置用组织钳钳夹宫颈前唇或后唇，再以碘酒、酒精消毒宫颈及阴道穹窿。用子宫探针顺子宫方向轻轻探测宫腔深度，然后用扩宫器将