全球化时代大众健康与政策启示.pdfVIP

学术论衡 全球化时代的大众健康及其政策启示 全球化时代的大众健康及其政策启示 口胡玉坤 [内容摘要】全球化进程的经济、政治、社会及文化维度广泛而深刻地改变了“地球村”人类 日常活动的各个方面 ，也催生并加剧 了许多大众健康问题。无论是传染性疾病 、非传染性疾病 抑或对大众健康的其他威胁，正成为越来越复杂而多样化的全球性挑战。大众健康 问题的 跨 国化也推动 了公共卫生干预方面的国际合作和集体行动 。中国 “人人享有卫生保健”之路 依旧任重而道远。无论是中国现实还是域外的经验教训，都给我们提供了一系列政策启示。 [关 键 词]全球化；大众健康；公共卫生干预；政策启示。 [作者简介]胡玉坤，人 口学博士，北京大学人 口研究所副教授 ，主要从事社会性别与发 展；乡村人 口、资源与环境；健康与发展等方面的研究。 一 、 引言 略 的全球传播 ，人们 的生活方式和行为 当代 全球 化 浪潮正 以惊 人 的速 度 模 式也 同样 在 很 大程度 上 迅速 全 球化 推进 ，其范 围和强度都是史无前例 的。 了。全世界航 空公司每年运载 的乘客高 由于人 员 、货物 、资本 、技 术 以及思想 文 达 20多亿 。人类 以及 货物 以更快 的速 化跨 国越 界的流 动 ，小小寰宇上 的所 有 度 流 向世 界各地 。这使传 染性疾病 很 易 国家 都变 得 紧密 相联 了。而 且 ，这 种互 于在短短数小时之 内就在 国与 国、地 区 动和依存关系处于变动不居 的流变状 与地 区之 间传播 。一些 时疫得 以传播得 态 。全球化不单是经济现 象 ，它还是政 更快更遥远 ，有可能扩散到地球上的每 治 、社会及文化过程 。尤其值得关注 的 一 个角落 ，对每个人构成威胁 。 是 ，全球化 的各个面 向互 为渗透 、密不 因全球化 催生或 加速 的宏观 变迁 ． 可分 。全球 化进程 因而广 泛而 深刻地 改 包括经济一体化 、工业化 、城 市化 、人 口 变 了人类 日常活动 的许 多重要领 域 。 迁徙 、贫 富分化 、环境退化乃至全球气 全球化 的经济 、政 治 、社会及文化 候变暖等等 。亦无一不直接或 间接影响 维度对大众健康构成 了越来越严 峻 的 到社 区和地方场景 中不 同人群 的 日常 挑 战。食 品生 产 、制造 和销售 全球化 了 ， 实践 。例如 ，据联合 国统计 ，到 2008年 旅 游业也全球化 了 ．由于广告和 营销 策 底 ，全 世界居住在 城市 的人 口已达 到了 l 12f社会科学论坛目匝圈■衄 I 学术论衡 半数 ，而且 这 一 比例还 将 不 断上 升 。城 际层 面 的集体 行动 已变 得刻 不容 缓 ! 市化过程加快 导致 了一些大都市人满 大众健康不再 只是一个健康 问题 ． 为患 ，居 住 场 所 过分 拥 挤 ，并缺 乏安全 而是任何 国家可持续发展 的一个先决 饮用水和卫生设施等基本 需求 品的供 条件 。大众健康是社会经济发展 的敏感 应 。这一切都有可能增加霍乱和疟疾生 折射 ，也是检视 和衡 量全 球化 进 步的一 发 的可 能性 。对人类健康具有毁灭性影 个 重 要 指标 。像 墨 西 哥一样 ，中国是世