Zarit护理负担量表中文版的研制和初步应用.pdfVIP

中文论著摘要 zarit护理负担量表中文版的研制及初步应用 前 言 随着全球人口老龄化进程的加快，因慢性疾病致残的老年病人不断增 加，老年患者的住院护理和家庭护理已经成为突出的社会问题。国际家庭 护理的发展经验表明，“住院医疗”与“在家医疗”相比，老年人更偏爱后者， 同时，家庭护理能明显降低护理费用(是医院护理的l／10)。因此，关注和 解决好老年家庭护理问题是确保社会经济持续发展的必然。目前，护理工 作对护理工作者产生各种压力并导致身心健康的问题已引起全世界的广泛 关注。 访家庭老年人护理者负担的工具。我国目前尚没有合适的研究工具。给家 庭护理者以更有力的专业服务支持，使未来的家庭护理支持计划能建立在 更为稳固的经验和理论的基础之上，是目前中国面临的重要课题。因此尽 快完成zadt护理负担量表中文版的研制工作，对于推动我国的护理工作及 社会卫生政策的制定有着重要的实际意义。 调查对象与方法 1．调查对象 以年龄在50岁及以上的住院病人和老年患者的陪护者以及社区居家 老年患者的护理者为研究对象，用译制后的中文版z撕t护理负担量表、日 查，共发放问卷387份，获得有效问卷356份。 2．调查方法 2．1修订量表 ．1· 担量表翻译成中文，并准确地用通俗的词语表达原量表想要表达的意思。 再将翻译的中文量表用盲法再由另外2名不知情的精通日文和英文的专家 分别翻译成日文和英文，并将翻译稿与原稿进行比较与校对，然后由lO名 研究生对照原文进行评判，凡与原文一致率低于70％的语句均重新进行翻 译和回译，直到达到70％一致的要求。对原量表中存在的一些不适合中国 人群习俗和文化背景的条目进行修订，如“隐私”直接表达为“私事”。 2．2通过访谈法和问卷调查法收集资料 调查员为预防专业毕业实习学生，调查员经过统一培训后，对被试进行 面对面调查。社区问卷调查也采取同样的工作方式，由社区卫生服务中心 的医护人员与患者陪护进行事先沟通，然后再进行人户调查： 3．调查内容 3．1一般状况 患者健康情况，如患者现患的疾病、患者的生活自理能力测量；护理者 基本情况，如性别、年龄、文化程度等。 3．2日常生活能力量表(ADL)。 3．3 中文版zarit护理负担量表。 个人负担(Personalstrain)和责任负担(Role 13构成。条目22是护理者对护理负担的总评价。 4．数据处理与统计分析方法： 4．1数据处理方法 对收回的资料先进行人工检查筛选，对个人的基本情况缺l项，问题缺 立数据库，并对全部资料进行逻辑审校与修正。 4．2统计分析方法 SPSSll．5版本统计软件对量表信度和效度以及敏感度进行分析。 量表的初步应用分析。按照被护理者的日常生活能力(ADL)状况，以 方差分析方法来比较各组之间护理负担的差异显著性；以护理者负担得分 为因变量，以患者年龄、性别、疾病种类、生活自理能力，护理时间、护理者年 ．2． 理者负担影响因素统计分析。 结 果 1．中文版zaIit护理负担量表的技术评价 修订后的中文版护理负担量表具有较高的信度及敏感度。各因子内条 目的结构效度较好，但条目4和5尚需考虑调整。 2．z耐t护理负担量表的初步应用分析 日常生活能力完全受限组的护理者的护理负担得分显著高于正常组和 部分受限组，部分受限组的护理者的护理负担略高于正常组，但两者之间无 统计学差异。 护理者负担得分与患者自理能力、反常行为、患者年龄、护理者年龄、文 化程度、护理持续时间、护理人数以及患者的ADL分值存在显著的相关关 系，而与患者的性别、共同居住的人数、护理者性别、护理者职业、月收入、每 天护理时间等因素相关性不显著。 者的ADL分值是护理负担的主要危险因素。而护理者人数可降低护理者 的护理负担。 讨 论 1．中文版ZaIit护理负担量表的技术评价