锦州市社区卫生服务人力资源现状调查和对策分析.pdfVIP

r丽琵磊i‘] 锦州市社区卫生服务人力资源 现状调查与对策分析 刖 置 随着科学技术的进步，医学模式和健康观念的转变，医疗卫生服务也面 临着重大变革的挑战。如何使有限的卫生资源更好地服务于人类健康，这 不仅是我国也是全世界面临的一个重要课题。建立和完善社区卫生服务， 已成为我国卫生服务改革的新动向，也是实现“人人享有卫生保健”战略目 标的重要举措。建立一支适宜的社区卫生服务人力队伍是发展社区卫生服 务最关键的因素之一。建国五十多年来，在发展城市三级医疗网络的同时， 形成了一支基层医疗预防保健队伍，为城市基层卫生服务的发展，满足城市 居民的基本卫生保健需求做出了贡献。随着社区卫生服务的深入发展，这 支基本上由原来基层卫生服务人员转变而来的卫生人力队伍的素质如何， 能否承担起社区卫生服务的职责，怎样因地制宜地开展社区卫生服务，都是 目前急需研究和解决的问题，社区卫生人力资源的问题越来越受到专家学 者的重视。本文通过调查锦州市社区卫生人力资源现状，并对其进行分析， 提出相应建议，为卫生行政机构制定社区卫生服务的卫生人力发展政策，提 高社区卫生服务质量提供科学依据。 方 法 设计统一的问卷，以普查与访谈相结合的方式，在锦州市卫生局的大力 协助下，利用培训的间期将符合调查要求的社区卫生技术人员召集到一起， 现场讲解如何填写调查问卷，保证了此次调查问卷的真实性、准确性。本次 100％，有效问卷率为93．65％。所有资料经过审核筛查后录入计算机，利 ．1． 较大，因此我们只进行描述性分析比较。 结 果 锦州市社区卫生服务人力数量在总体上还极其缺乏，很难满足居民们 Et益增长的卫生服务需求。社区卫生服务队伍中男女比例明显失衡，且以 女性为主。25～35岁和45～55岁的卫生人员是现在社区卫生服务的主 力。且以大专和中专学历为主，卫生人力质量偏低。因此，要适当增加本科 学历的卫生人员，提高卫生人力质量。 本次调查结果表明，锦卅I市已经初步形成以中级职称技术人员为骨干； 专家作为技术指导的队伍结构，但是高级专业技术人员仍然缺乏，不能满足 持续发展的社区卫生服务的需要。三个区从事医、护专业的人力所占比例 最大，而从事预防专业的人所占比例太少，这与我国的以“预防为主”的社 区卫生服务方针背道而驰，医疗、护理与预防明显脱离，他们各行其是。这 样，浪费了大量卫生人力。在卫生服务人员对社区卫生服务的意向问题上 大多数人认为开展社区卫生服务很有必要，而每个区内都有个别卫生人员 不愿意在社区从事医疗服务，究其原因是由于当前对社区医生的职称、待遇 等一系列政策不配套、不完善所造成的。在社区卫生服务最需学习的专业 知识方面，康复医学和心理学被认为是最急需学习的专业知识。锦州市区 内曾经受过培训的社区卫生人员的培训时间，大多以小于三个月为主，培训 形式以短期培训为主，培训内容以医疗技术和预防保健为主。 在各区中，各类社区卫生人员的学历、职称和从事专业的比例也极不平 衡，各类比例中以古塔区所占比例最高，表明古塔区的社区卫生服务人力的 数量及其专业、学历、职称结构层次相对其它区来说较高。但是，在此次调 查中，笔者发现古塔区的社区卫生服务中心(站)设置的密度较大，相对另 外两个区来说过度的浪费了人力资源，卫生人力资源配置不合理。 结 论 此次调查结果显示，锦州市经过几十年的努力，已初步建立了一支从事 基层卫生服务的卫生人力队伍，但是锦州市社区卫生服务人力在数量上极 其匮乏。同时，随着城市人El老龄化进程加快、医学模式转变、医疗费用的 ·2· 迅猛增加以及人们对医疗卫生服务需求的增加，现有卫生人力的服务质量 已跟不上人们的需求，社区卫生技术人员的业务素质有待提高、专业结构需 要调整、人力资源配置需要改善。 关 键 词 社区卫生服务；卫生人力；全科医生；锦州市