合并慢性完全闭塞病变的急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床预后宗.pdfVIP

·278· 国匠!坚堂笪痘盘查!!!!生!旦筮丝鲞箜!塑 合并慢性完全闭塞病变的急性ST段抬高型心肌梗死 患者的临床预后 黄少华孙育民王骏张雁周簧徐志强曹宾陶文其 【摘要】 目的：探讨合并非梗死相关血管慢性完全闭塞(CTO)病变对急性ST段抬 高型心肌梗死(STEMI)患者临床预后的影响。方法：连续纳入本院2006年11月至 2012年12月接受急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的STEMI患者共214铡。比较无 CTO病变患者(7z=187)与合并非梗死相关血管CTO病变患者(，z=27)的临床资料，采 用Cox回归分析影响患者短期和远期临床预后的危险因素。结果：与无CTO病变患 者相比，合并非梗死相关血管CTO的患者具有较高的院内死亡率(18．5％对6．4％，P= 0．03)及远期死亡率(22．2％对8．6％，P=0，04)。Cox回归分析显示，合并非梗死相关血 管CTO是住院期间死亡的独立危险因素(HR=3．1，95％CI：1．8～4．2，P=0．02)，但不 是远期死亡率的独立危险因素(HR=1．4，95％CI：0．6～2．1，P=0．76)。结论：合并非 梗死相关血管CTO增加sTEMI患者PCI后院内死亡率，但对远期临床预后无影响。 【关键词】心肌梗死；经皮冠状动脉介入治疗；慢性完全闭塞