内镜窄带成像技术在诊断早期喉癌及其癌前病变中的作用研究蝗.pdfVIP

中国实验诊断学 年 月 第 卷 第 期 — — ２０ １ ５ ９ １ ９ ９ 　 　 　 １ ４８７ 文章编号： （ ） １ ００７ －４２８７ ２０ １ ５ ０９ －１ ４８７ －０４ 内镜窄带成像技术在诊断早期喉癌 及其癌前病变中的作用研究 １ １ ２ １ * 于 红 ，高圣锐 ，孙 志 ，祝 威 　 　 　 （ 吉林大学第一医院耳鼻咽喉 头颈外科，吉林长春 ； 吉林大学中日联谊医院检验科，吉林长春 ） １ ． - １ ３００２ １ ２ ． １ ３００３ ３ 摘要：目的 探讨窄带成像技术（ ， ）在内镜诊断早期咽喉恶性肿瘤及癌前病变中的临床 ｎａｒｒｏｗ ｂａｎｄ ｉｍａ ｉｎ ＮＢＩ 　 ｇ ｇ 应用价值。方法 选取 年 月至 年 月因主观症状就诊于我院门诊，经电子喉镜检查发现咽喉粘膜异常 ２０ １ ３ ６ ２０ １ ４ ３ 　 增生及喉肿物疑似恶性病变的 １ ０４ 例患者，分别在白光和 ＮＢＩ 模式下观察咽喉部黏膜，记录病变的大小、范围，同时 进行 ＮＢＩ 分级，并对病灶性质做出预判，对 ＮＢＩ 模式下发现的 １ １ ７ 个病灶均取活检，以病理结果作为诊断金标准，将 其他检查结果与之作对照。结果 窄带成像技术在对病损轮廓、黏膜表面及粘膜下微血管形态显示方面均明显优 １ ． 　 于普通白光内镜图像，差异有显著性（ ）。 例怀疑喉癌或癌前病变的患者中共发现 个病灶，其中白 Ｐ ＜ ０．０５ ２ ．１ ０４ １ １ ７ 光模式下病变检出率为 ８９ ．７ ％ ，应用 ＮＢＩ 模式检出率为 ９ ９ ．１ ％ 。ＮＢＩ 内镜对咽喉恶性肿瘤及癌前病变诊断的灵敏 度为 ９ １ ．４ ％ ，而普通白光内镜的灵敏度为 ７４．１ ％ ，二者之间的差异有统计学意义。３ ．ＮＢＩ 分级与病理诊断的关系：声 带息肉等良性病变主要表现为 级（ ／ ），慢性喉炎等炎性病变主要表现为 级（ ／ ），轻度不典型增