食管宁治疗反流性食管炎的实验与研究.pdf

中文摘要 目的： 观察食管宁对反流性食管炎模型大鼠食管病理组织学的改变及增殖细 iferatcel1 nuclearant 胞核抗原(Prol ing igen，PCNA)的影响，从而研究 食管宁对反流性食管炎的作用和作用机制，探寻其调治反流性食管炎的科学 依据。 方法： 第一步：造模和治疗 00±2 SD清洁级8周龄雄性大鼠共40只，体重(2 0)g，随机分成4组， 每组1o只。取一组作为空白对照组(A组)，正常喂养7天。7天后余下3组 按文献并加以改进造模，行“不完全幽门缝扎+食管下括约肌切开术力，一周 后给药。空白组用生理盐水灌胃14天；其余3组分别称为模型对照组(B 组)、食管宁汤治疗组(C组)、奥美拉唑治疗组(D组)，分组后继续喂养7 天后进行给药。B组予生理盐水2ml灌胃，一日一次；C组予食管宁汤溶液2ml 体重和饮食量。 第二步：指标检测 肉眼观察大鼠食管黏膜表现：治疗14天后断头处死大鼠，自胃食管交 界上0．5mc处向咽喉部截取lcm食管，作肉眼观察。 光镜下观察大鼠食管组织病理形态的变化：作肉眼观察后用10％的甲醛 固定、切片，做光镜观察。观察食管宁对模型大鼠食管组织结构治疗前后的 影响。 PCNA免疫组化检查：采用免疫组化法观察食管宁对模型大鼠食管PCNA 治疗前后的影响。 结果： 1．一般情况： 空白对照组大鼠活动灵敏，被毛有光泽，饮食正常。经过造模后的各组 大鼠均有不同程度的活动欠敏捷，动作迟缓，被毛疏松，光泽减弱，晦暗， 饮食减少，腹胀，大便便稀，体重停滞不增，甚或减轻。食管宁组和奥美拉 唑组在给予治疗后，上述症状、体征逐渐好转，但恢复速度中药组要快于西 药组，最终食管宁组、奥美拉唑组大鼠均恢复趋于正常。 2．各项指标的检测结果： 2．1食管黏膜的肉眼观察积分： 从肉眼观察积分上看，模型对照组明显高于空白对照组，有显著性 差异(PO．01)。治疗两周后食管宁汤组和奥美拉唑对照组与模型对照组相比 明显降低，均有显著性差异(PO．oi)，与空白对照组比较则无差异性 改善反流性食管炎模型大鼠的食管黏膜情况。 2．2食管黏膜的光镜下观察积分： 从病理积分上看，模型对照组明显高于空白对照组，有显著性差异 (Po．01)。食管宁汤组和奥美拉唑组与模型对照组相比，在治疗两周后明显 降低，均有显著性差异(P0．01)。食管宁汤组和奥美拉唑组与空白对照组比 较，在治疗两周后均无差异(po．05)。食管宁汤组与西药对照组相比均无差 效。 2．3食管黏膜PCNA免疫组化染色的灰度值： 从PCNA免疫组化染色灰度值上看，模型对照组明显高于空白对照 组，有显著性差异(P0．01)，食管宁汤组和奥美拉唑组，在治疗两周后其 PCNA免疫组化染色灰度值与模型对照组相比明显降低，有显著性差异 (pO．01)；与空白对照组相比，二者仍较高，奥美拉唑组与其相比则仍有显 汤组和奥美拉唑组相比有显著性差异(p0．05)。提示食管宁可能是抑制模型 大鼠食管黏膜PCNA表达增高而对RE起效。 结论： 食管宁治疗反流性食管炎有良效，能改善模型大鼠食管黏膜的病理状况， 抑制食管黏膜PCNA表达增高，表明PCNA在反流性食管炎模型大鼠中发挥重要 作用。 关键词：@食管宁； 反流性食管炎； 增殖细胞核抗原： 实验研究。 m about treatreflux research ning Experimental esophageal i onaI medi Ci ne i aI i i t Specty：Trad senhai Author：Tang i i Tutor：GanAPng ABSTRACT