《傅青主女科》解郁思想精义及临床应用 首汉伟.docVIP

《傅青主女科》解郁思想精义及临床应用 首汉伟 中医副主任医师 国学学者 QQ1219592020电深圳） 妇人之疾，郁症居多。孙思邈指出：“女子嗜欲多丈夫，感病倍于男子。”在《女科经论》中引方约之说：“凡妇人病多是气血郁结，故治以开郁气为主，郁开气行，而月候自调，诸病自瘥”；《孟河费氏医案》曰：“男以肾为先天，女子以肝为先天。盖缘肝为血海，又当冲脉，故尤为女科所重。”不言而明，肝和郁与妇女生理、病理特点有着密切的联系。从肝论治妇科疾病是《傅青主女科》的主要学术特点之一，其中诸多理论及药物的用法都颇具特色，并且药物配伍、剂量及医理之间溶为一体，有不少的独特创见。现就本书解郁思想之精义及体现该思想的临床用药作一浅析如下。 一、调经 古人对于月经不调的论述很多。如《妇人良方》曰：“妇人月水不调，乃风冷乘虚客于胞中，伤冲任之脉。”这是宋唐时期的风冷说之月经不调。《东垣十书》曰：“妇人脾胃久虚或形赢气血俱衰，而致经水断绝不行。”这是脾胃虚弱和气血虚导致的月经病。《景岳全书》曰：“心主血，肝藏血，脾统血，故凡伤心伤肝伤脾者，均能为经脉之病。”心肝脾损伤，经血是以失调，论述较为笼统。 月经不调，《傅青主女科》分为经水先期、后期、先后无定期、经水过多、过少、居经、经闭、痛经、倒经、错经、经前泄水等十四条。各条均有详细的论病、论治，及行之有效的方剂。《傅青主女科》在理