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职 业 病 防 治 张海超事件的经过 一．职业危害、煤矿职业危害 （一）职业危害1.定义： 劳动者在劳动过程中因接触职业危害因素而对劳动者健康和劳动能力的侵害。 2.分类职业危害因素按其来源可分为三类生产过程中的职业危害因素1． 生产工艺过程中的有毒有害因素。 ①． 化学因素包括：　 a 生产性化学毒物 b 生产性粉尘　②．物理因素包括：　 a异常气象条件 b异常气压 c非电离辐射 d电离辐射 e噪声与震动 ③ 生物因素　 是指有些生产过程接触某些传染病病原体的机会较多， 可受 到病毒的感染等。2. 劳动组织中的职业危害因素。 指因劳动组织不合理而产生的危害因素3.生产环境中的有毒有害因素。 主要是作业场所不符合卫生标准和要求或缺乏必要的防护设施， 如，缺乏通风、采暖、防尘，防毒等等。 （二）煤矿职业危害 生产性粉尘　有害气体生产性噪声和振动不良气候条件放射性物质 *有害气体 1.二氧化碳 二氧化碳来源是煤岩中放出，坑木氧化，爆破，火灾，爆炸，人呼出等。1%——2%时，破坏人体电解质平衡。10%——15%，会使人呼吸停顿，失去知觉。20%——25%，人立即死亡。《规程》规定：进风流中二氧化碳(CO2)浓度不超过0.5%的规定 2.一氧化碳 一氧化碳有剧毒，主要来源于爆破和矿井火灾，一氧化碳浓度达到0.016%时，2——3小时无征兆，或轻微头疼，达0.4%时，0.5小时人丧失知觉，呼吸停顿，死亡。《规程》规定：规定井下空气中一氧化碳的浓度不得超过0.0024%3.二氧化氮 二氧化氮剧毒，主要来源于爆破，危害极大 4.硫化氢 硫化氢来源于有机物腐烂，含硫煤自燃，含硫化氢煤中放出等，它对人的危害也很严重。硫化氢达0.05%时，人严重中毒，达0.1%时，具有致命毒性，几分钟令人死亡。《规程》规定： 井下空气中的硫化氢浓度不得超过0.00066%。5.二氧化硫 二氧化硫来源于含硫的煤化物，煤的自燃，炮烟煤尘爆炸，硫化物氧化等。二氧化硫达到0.0005%时，能闻到刺激气味，到达0.002时，眼睛红肿，流泪，咳嗽，到达0.05%时，人会发生急性支气管炎，肺水肿，短时间内死亡。《规程》规定：井下空气中的二氧化硫浓度不得超过0.0005%。6.氨气 氨气来源于炮烟 二．职业病，煤矿主要职业病，职业禁忌症 （一）职业病1.职业病概念职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。 2.特点（1）它的起因是由于劳动者在职业活动过程中长期受到来自化学、物理或者生物的职业性危害的侵蚀，或长期受不良作业方法，恶劣作业条件的影响。（2）它不同于突发事故或疾病，而是要经过教长的逐渐形成期或潜伏期后才能显现，属缓发性伤害。（3）它属于不可逆损伤，很少有痊愈的可能。即除了促使患者远离致病源之外，没有更积极的治疗方法。 （二）煤矿主要职业病 主要有煤肺、矽肺、水泥肺等尘肺病 1． 尘肺是指长期吸入生产性粉尘而引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。尘肺分煤肺和矽肺。2． 矽肺是指由于在生产环境中吸入游离二氧化硅的粉尘（矽尘）而引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病。  二．矽肺的主要临床表现  1． 症状和体征  2． 矽肺的分级 分为无尘肺 、一期尘肺、二期尘肺、三期尘肺 3.矽肺的并发症  肺结核、支气管炎、肺炎、肺气肿和肺源性心脏病自发性气胸 （三）职业禁忌症职业禁忌症是指不宜从事某种作业的疾病或解剖，心理状态。在该状态下接触某些职业性危害因素时可导致下列情况。使原有疾病病情加重诱发潜在疾病影响后代健康对某种职业危害因素易感，较易发生该种职业病。 2. 第747条规定 有下列病症之一的，不得从事井下作业。 以上所有不得从事接尘作业的疾病。 风湿性（反复活动） 严重的皮肤病 经医疗鉴定，不适于从事井下作业的其他疾病。 3. 第748条规定 癫痫病和精神分裂症患者严禁从事煤矿生产工作。4.第749条 患有高血压、心脏病、深度近视等病症以及其他不适应高空（2米以上）作业者，不得从事高空作业。 三．煤矿主要职业危害的防治 （一）职业毒害的防治1.消除毒物2.加强个人防护3.提高机体抗御能力4.加强对有害物质的检测5.对受到危害的人员及时进行健康检查6.加强有害物质及预防措施的宣传教育 （二） 矿尘对人的危害及防治1.减尘措施2