01立加利仙与心血管疾病0413.pptVIP

立加利仙治疗心血管疾病合并高尿酸血症患者的临床意义 龙灯瑞迪制药有限公司 龙灯瑞迪制药有限公司 龙灯瑞迪公司是一家致力于人类健康，为人类提供健康解决方案的制药公司 我们通过不断努力生产创新的经济药物，以满足患者及其家庭的健康需求 印度瑞迪博士制药概况 印度第一大制药公司 全球60多个国家有分支机构 业务领域覆盖：基础研究，成品制剂，原料药，生物工艺学和诊断设备的完全整合 位于印度与美国的产品研发机构 第一家纽约交易所挂牌的亚洲非日本制药企业 资本总额 – US $14亿 研发费用 – 总收入的11% 瑞迪制药全球研发分布 Dr. Reddys 合成一张片子 加KRRP 2张片子 高尿酸血症与心血管事件 高尿酸血症的概况 高尿酸血症是代谢综合征MS的组成部分之一，与糖尿病、肥胖、高血脂症以及胰岛素抵抗等多相伴随，或互为因果，密切相关 据估算，目前我国约有高尿酸血症者1.2亿 约占总人口的10% 高发年龄 男性：50-59岁 女性：绝经后 血尿酸浓度 正常血尿酸浓度 男性150~420umol/L (2.5~7mg/dl) 女性100~360umol/L (1.7~6mg/dl) 高尿酸血症 男性 420umol/L (7mg/dl) 女性 360umol/L (6mg/dl) 高尿酸血症好发于心血管疾病 伴或不伴有危险因素情况下尿酸与心血管事件的关系 血尿酸对心血管的危害 血尿酸与死亡危险性紧密相关 心力衰竭的独立危险因素 高尿酸血症与高血压 高尿酸血症与心血管疾病相关性的研究 高尿酸血症与心血管疾病相关性的研究发现 因此，降尿酸等于降低心血管事件 加立加利仙药物简介 立加利仙的作用机制 立加利仙降尿酸机理 立加利仙作用于肾小管哪个受体/ 转运蛋白/ XX通道? 可以减少尿酸重吸收? 立加利仙降低尿酸的临床结果 立加利仙与别嘌呤醇临床疗效的比较 立加利仙适用于怎样的病人? 立加利仙的FAB 立加利仙与别嘌呤醇药代动力学的比较 立加利仙的常见副作用轻微，耐受性良好 立加利仙的注意事项 治疗期间应饮用较大液体量及将尿液PH值维持在6.5~6.8之间，能减少尿路尿酸盐沉积的危险 可对抗噻嗪类利尿剂所致的高尿酸血症 可明显增强苯丙酮香豆素、双香豆素乙酯等的抗凝效应 与上述药物同用时，应注意其毒副反应的发生 立加利仙的处方资料 铝塑包装 50mg ? 10 Tab/盒 推荐剂量 50mg Qd 治疗期间每日饮用液体量不得少于1.5~2升 总结 高尿酸血症是心血管疾病事件的独立危险因素，危害性和高收缩压,高胆固醇相似 立加利仙通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而促进尿酸的排泄，达到降低血尿酸的效果 立加利仙起效迅速、临床疗效显著、耐受性好，适合长期服用，是治疗心血管疾病合并高尿酸血症患者的首选 龙灯瑞迪其他心血管产品 瑞素坦 伏格列波糖 越来越多的文献和临床数据表明，心血管疾病往往并发高尿酸血症。以高血压为例，高尿酸在至少25%的高血压病人中存在，在降压治疗……,同样的情况在冠心病、心衰、2型糖尿病、卒中以及肾病患者中也存在。那么高尿酸到底和这些心血管疾病有哪些关系呢？ 冠心病预后/死亡的独立危险因素 心血管疾病死亡的独立预测因素 心血管事件的独立危险因素 血尿酸水平可预测动脉粥样硬化的进展 与死亡危险性紧密相关 既然尿酸是心血管疾病的独立危险因素，那么他的危害性又是如何呢？我们可以看出国外的WORKSIDE 研究中，比较了胆固醇、收缩压以及血尿酸对于CVD的危害性，结论是血尿酸每升高1mg/dl(60umol/l)对心血管的危害至少相当于胆固醇升高20mg或收缩压升高10mmHg。 同样是WORKSITE研究，研究了伴或不伴有危险因素情况下尿酸与心血管事件的关系，结果表明：当伴有一个或以上心血管危险因素时，尿酸增高发生心血管事件的危险性更加突出。众多专家*认为当伴有心血管危险因素的高尿酸患者需要进行降尿酸干预。*07年8、9月KRRP上海全国心血管专家圆桌会 同样地，尿酸也是心衰病人死亡的独立危险因素。在这个尿酸和心衰的研究中(指右下角出处)发现危险因素的多少和心衰病人生存率的关系，我们看到当有上述危险因素(指危险因素1、2、3)时，是哪条线，当有1个危险因素时，是那条线，当3个危险因素同时存在时，所有的患者在16个月后全部死亡。 Kaplan-Meier Survival Plot for the Effect of Multiple Risk Factors in Patients with CHF (介绍立加利仙作用机制，抑制肾小管对尿酸的重吸收) 1. 立加利仙排尿酸的作用机制清楚，定位明确。 2. 因而立加利仙是强效的排尿酸药物。 这是立加利仙和别嘌呤醇的对比 这是2种降尿酸药物的临床效果对比，从这个实