海曙区社会化居家养老服务体系化建设的设想.pdfVIP

海曙区社会化居家养老服务体系化建设的几点设想 海曙区老龄办 摘要：海曙区在深化居家养老服务的过程中，尝试构建更加完善、 合理、科学的居家养老服务体系，从居家养老服务队伍建设、服务机 构建设、服务评估体系建设、资金保障体系拓展等各个方面进行重新 的规划，进一步明确海曙区居家养老服务发展的方向，推进社会化居 家养老服务的体系化建设。 主题词：社会化 居家养老服务 体系建设 海曙区从2004 年开始，逐步构建起了以社区为依托的 “两走”(走 进去、走出来)模式的社会化居家养老体系。通过专职居家养老服务员 和义工的“走进去”，为高龄、困难、空巢独居的老年人送去亲情周到 的服务；通过建设社区居家养老服务机构，让更多的老年人走出了自 己的小家，走进社区的大家。受到了广大老年人和老年人家庭的关注 和欢迎。但居家养老是一项复杂而庞大的社会工程，在发展的初期， 难免会出现一些问题和不足。主要表现在几个方面： 一、服务水平整体较低 无论是服务内容还是服务人员素质等都还停留在服务发展的初级 阶段，专业性不高是服务水平较低的主要原因之一。这其中有多方面 的原因，一是居家养老服务人员大都来自社区下岗失业人员或者一些 低龄老人，普遍文化素质都不高，又没有经过系统、专业的培训，因 此只能从事一些打扫卫生、烧饭买菜等简单家政类的服务；二是除了 敬老院、老年福利院等养老机构，社会上还没有专业的老年服务机构， 也没有专业的老年服务人员。三是老年人社会化养老意识不强，只是 把居家养老服务当作政府的“好心”，有的享受已经很满意了，没有意 1 识到这是老年人基本的权利，因此往往对服务的要求不是很高。四是 根据目前老年人的生活状况和基本需求而制定的服务内容、服务标准 都是探索性的，很多方面还是低水平的，还需要不断的完善和改进。 多方面的因素造成居家养老服务的整体水平还比较低。 二、服务规划不够完善 根据老年人的需求制定服务的政策制度，具有更好的针对性，能 够贴近老年人的真实生活状况，效果也会比较明显。海曙区在居家养 老服务开展初期，基本上是按照这个原则在运作，也取得了很好的社 会效益，深受老年人的欢迎。但老年人的需求是动态的、发展的，而 老年人对需求的表达存在滞后和模糊，因此，根据老年人的需求制定 服务的政策制度，会缺乏一定的前瞻性。比如从社区居家养老服务中 心建设方面来看，目前20 家居家养老服务站点基本能够辐射到全区各 个社区，但据调查分析，海曙区老年人口超过 20％的社区有 15 个， 但其中只有 2 个社区建有居家养老服务中心，更多的居家养老服务中 心是建在老年人比例较少的社区，虽然周边的服务中心可以辐射，但 辐射面的扩大，其强度势必减弱，很难满足老年群体的需求。因此， 整个居家养老服务体系需要更加科学的规划和统筹的安排。 三、资金保障渠道单一 目前的社会化养老事业实际上更应该称为政府化养老事业，无论 是居家养老还是机构养老，绝大部分还是靠政府的投入，尤其是居家 养老服务，从政府购买服务到居家养老服务中心的建设，基本上都是 政府公共财政的投入，个别街道和社区也有企业或者社会组织的参与， 但相比政府的投入和影响，就显得微不足道了。但是政府的财政也是 有限的，需要实现目标也很多，本着“注重社会公平”的原则，不可 能将大量的资金都用于老年事业上，因此，社会资源的缺失势必影响 居家养老服务的发展，影响居家养老服务的持久性和长效性。 四、缺乏对服务绩效的评估 居家养老服务起始阶段，重点关注老年人的需求和服务资源的落 实，比较注重在服务模式的探索和服务过程的运作，对服务效益的评 2 估并不是工作的重点。随着居家养老服务的深入开展，服务模式已经 初步定型，需要对服务开展做全面的评估。如果缺乏对服务的绩效评 估，不易掌握服务过程中的弊端，不清楚服务效率和效益，也就无法 判断服务模式的合理性和科学性，不利于服务的持续发展。2009年， 市民政局开展了城市社区居家养老服务绩效评估，对各区居家养老服 务水平、规范程度、整体效果进行科学的评估。海曙区也相应制定了 居家养老的评估机制，但从目前的理论水平