胰腺炎诊治.ppt

胰腺炎诊治 (Acute pancreatitis) 南华大学附属第二医院普外科 秦春宏 解剖生理（熟悉） 胰腺横卧于第1-2腰椎前方，前面被后腹膜所覆盖，全长约15-20cm，宽3-4cm，厚1.5-2.5cm，分为头、颈、体、尾四部 主胰管（Wirsung管）直径约2-3mm，约85%的人与胆总管汇合形成共同通路，开口于十二指肠乳头（Vater乳头） 副胰管（Santorini管），一般较细而短，单独开口于十二指肠。 胰头部血液，胰十二指肠上动脉 胰十二指肠下动脉 胰体尾部的血液 腹腔动脉发出的胰背动脉.胰横动脉 脾动脉发出的胰大动脉、胰尾动脉 胰腺的淋巴也很丰富 胰头的淋巴注入胰十二指肠上、下淋巴结； 胰体的淋巴向上和向下分别注入胰上淋巴结和胰下淋巴结； 胰尾的淋巴汇入脾门淋巴结。 各淋巴结最后注入腹腔淋巴 结和肠系膜上淋巴结。 胰腺具有外分泌和内分泌两种功能。 胰腺外分泌：胰液分泌量每日约750-1,500ml，主要成分是碳酸氢盐和消化酶。 胰腺受交感神经和副交感神经支配。 胰腺内分泌：源于胰岛。在胰体尾部较多 B细胞最多，产生胰岛素 A细胞产生胰高糖素 G细胞产生胃泌素 D1细胞产生胰血管活性肠肽 产生抑生长激素、胰多肽、 5-羟色胺等细胞 AP发病的