《产后（分娩）后哺乳及催乳问题》.docVIP

分娩后应该何时开始催乳？Go Top　　 　　母亲越早哺乳越好，产妇在分娩后稍休息一会儿就要给宝宝哺乳，让宝宝吸吮乳头，即使这时宝宝吃不到奶，吸吮乳头也能刺激乳素产生，从而促进乳汁的分泌和延长泌乳期，使产妇早下奶多下奶。 　 一般来说，产妇的乳腺在分娩后两三天内开始分泌乳汁，叫初乳。这时的乳汁中脂肪少而球蛋白多，微量元素和免疫物质也最多。婴儿吸吮初乳后，体内可获得大量的免疫球蛋A，从而免受细菌侵害。因此，从产后第三天开始给产妇催乳是比较适宜的。 　 产妇身体状况好且产后初乳量较多的产妇，可适当推迟喝催乳汤的时间，喝汤量也可适当减少，以免因乳房过度充盈、淤积而产生不适，甚至发生急性乳腺炎。但若产妇产后各方面情况比较差，则可适当早一点进食催乳汤，进食的汤量应根据其身体状况而定，防止产妇因胃肠负担过重而引起消化不良。另外，产妇若为顺产，产后第一天一般比较疲劳，不要急于喝汤，待身体稍微恢复后再喝汤：若为人工助产，产妇进食催乳汤的时间可适当提前。 催乳的产前准备　　 　　1、了解母乳喂养对母婴的好处，增强母乳喂养的信心；在分娩前后保持情绪平稳和身心放松。 　　2、营养指导合理膳食平衡营养素能保证怀孕妇女特殊需要，维持母体正常代谢，促进胎儿和乳房等发育，为分娩和哺乳作好准备。　　孕早期以少吃多餐、易消化、清淡为主，避免过分油腻和刺激性强的食品。饮食物中需保证优质蛋白质的供给，无机盐与维生素的摄入量需足够。孕中、末期营养品种应注意多样，以满足各种营养素的平衡供给。 　　3、乳头和乳房准备：　　1)纠正平坦和内陷乳头，凡乳头扁平或内陷的孕妇，在怀孕期间就应作伸展练习，方法是先在乳头两侧各放一手指，由乳头两侧向外拉，再用两手的手指分别放在乳头上下，作上下拉伸，每天2次，每次5分钟。这样可以纠正乳头扁平和内陷；　　2)配置乳头罩：从妊娠7个月起配戴，通过乳头罩对乳头周围组织的恒定、柔和压力致使内陷乳头外翻，乳头经中央小孔持续突起，为今后哺乳成功作准备；　　3)乳房按摩：在妊娠7个月后进行，目的为增加乳房血液循环，促进乳腺发育；　　4)从妊娠第7个月起，用温开水毛巾每日擦洗乳头，使乳头对刺激的耐受性增强。但应避免使用刺激性物质(如酒精等)，以免乳头皲裂。 常用催乳中药方　　Go Top　　 　　漏芦：　　漏芦有清热解毒、消痛散结、通经下乳之效。《神农本草经》认为其“主皮肤，恶疮疽痔，湿痹、下乳汁”。常用于乳汁不下、乳房胀痛、肿痛，经行不畅，皆有良好的效果。乳汁不下、乳房胀痛可与穿山甲、王不留行配伍应用。 　　桑寄生有祛风湿、益肝肾、安胎之效。常用于治疗风湿痹痛、腰膝酸痛、胎漏下血、胎动不安、有很好的效果。用于产后乳汁少、乳汁不畅、或乳房胀痛，可与路路能通、丝瓜络配伍应用。 　　玉米须当食用成熟之玉米须，秋后剥取玉米时可获得。　　民间喜用其治疗肾炎、水肿、有利水消肿、利湿退黄之效。《滇南本草》认为其“宽肠下气，治妇人乳结、乳汁不通、红肿疼痛，怕冷发热，头痛体困”。常用量30—60克，水煎服。乳汁少、乳汁不畅，可与猪脚炖服1日2次。。 　　通草： 　　通草为常用中药之一，有清热利湿、通气下乳之效。《滇南本草》认为能“明目退热、催生、下胞、下乳”。本品有利尿及促进乳汁分泌的作用。常用于湿热引起的小便不利，对产后乳汁不畅或乳汁不下有奇效，常与王不留行、穿山甲配伍煎服。 　　王不留行有治血通经、下乳消痈、利尿通淋之效，被誉为妇科通乳良药。《本草纲目》载：王不留行能走血分，乃阳明冲任之药，俗有“穿山甲、王不留，妇人服了乳长流”的谚语，是民间常用的通乳要药之一。产后乳汁不通，配穿山甲可以增强通乳之力。产后气血亏虚、乳汁稀少者，则配黄芪、当归。王不留行还能补气血以增加乳汁，对乳汁不畅引起的乳腺炎也有很好的治疗效果。 　　穿山甲有下乳、活血消症、通络、消肿排脓之效。《本草纲目》认为其“通经脉、下乳汁、消痈肿、排脓血、通窍、杀虫”。“穿山甲入厥阴、阳明经，古方鲜用，近世风疟、疮科、通经下乳用为要药”。本品能疏通气血而下乳，因气血雍滞而乳汁不下者，可单用，或配伍王不留行;若气血虚而乳汁稀少者，配伍黄芪、当归等益气药同用。 　　路路通有祛风通络、利水、下乳之效。用于乳汁不通、乳房胀痛，常与王不留行、穿山甲、漏芦等配伍应用，通乳效果极佳。 常用催乳汤及注意事项　　Go Top　　 　　常用催乳汤： 　　1、通草鲫鱼催乳汤： 　　原料：活鲫鱼1条、通草6克　　制法：先把鲫鱼洗净、去鳞、去内脏,然后加入通草一同煮成鲫鱼汤.食用时吃鱼喝汤,每天喝2次,连喝3-5天,汤宜淡一些.　　功效：鲫鱼具有利水、通乳的功效,通草可通气下乳,搭配在一起煮汤不仅可以提高催乳效果,还利于产妇身体复原. 　　2、丝瓜仁鲢鱼催乳汤： 　　原料:丝瓜仁50克、活鲢鱼1条　　制法