学术会 伏格列波糖 课件.pptVIP

糖尿病的治疗方法 糖尿病的治疗方法 口服降血糖药 在磺酰脲类和双胍类经典药物基础上，近年来还发展了几类新型的口服降血糖药： α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增效剂、非磺酰脲类降糖药 20世纪80年代，研究者发现了 α-葡萄糖苷酶抑制剂，并将其开发成一种新型的口服降糖药，作为治疗Ⅱ型糖尿病的一线用药。目前，α-糖苷酶抑制剂是国内口服降糖药销售金额领先的大类品种，占据了糖尿病口服用药30%的市场份额。 已进人临床运用的三种人工合成的α-葡萄糖苷酶抑制剂分别为阿卡波糖、伏格列波糖和米格列醇。这些新型的口服降糖药12服后在小肠局部发挥作用，延缓饮食中碳水化合物的吸收，使餐后血糖(BG)峰值渐变低平，波动减少，血浆中的糖化血红蛋白(HbAIc)降低。 α-葡萄糖苷酶抑制剂作用机理： α-葡萄糖苷酶抑制剂代谢： α-葡萄糖苷酶抑制剂作用特点： 降糖作用温和 单独使用不会导致低血糖 无药物继发性失效现象 毒副作用少 单独治疗可降低空腹血糖1.4~1.7mmol/L，餐后血糖2.2~2.8mmol/L，糖化血红蛋白0.7%~1.0% 单独应用：显著降低餐后血糖及糖化血红蛋白. 伏格列波糖不刺激胰岛素的分泌，故可减轻餐后高胰岛素血症的有害作用，减少胰岛素抵抗，有利于对心血管并发症等代谢综合症的防治。 伏格列波糖的活性高于同类的阿卡波糖，因此用药剂量小；伏格列波糖α-葡萄糖苷酶的选择性高于阿卡波糖，因此肠道副作用低于阿卡波糖。 阿卡波糖一天用量：150mg。 伏格列波糖一天用量：0.6mg。 ⑷ “介容”：能够减轻病人饥饿感 服用伏格列波糖能较明显改善主观症状,以减轻饥饿感最为明显,改善率为80%,故若2型糖尿病以餐后高血糖为主,且饥饿感明显者,除加强饮食疗法外,建议首选伏格列波糖。 ⑸ “介容”：适合长期应用，安全有效 日本三村和郎等研究显示伏格列波糖即使长期(连续28周以上)给药效果也不会减弱。 ----参考文献：Mimura K, Umeda F. A study of clinical efficacy of long-term AO-128 treatment in 72 patients with NIDDM . J Clin Experiment Med, 1992, 69(3): 267 陈重 伏格列波糖治疗2型糖尿病20例 广东医学 2001年5月 第22卷第5期 436-437 伏格列波糖原料生产厂家 1.伏格列波糖 (国药准字杭州中美华东制药有限公司 86904520000512) 2.伏格列波糖 (国药准字上海天伟生物制药有限公司 86900773000057) 3.伏格列波糖 (国药准字浙江海正药业股份有限公司 86904641002471) 4.伏格列波糖 (国药准字江苏万邦生化医药股份有限公司 86901729000435) 5.伏格列波糖 (国药准字浙江海翔药业股份有限公司 86904639000045) 6.伏格列波糖 (国药准字上海三维制药有限公司 86900748001171) 1.伏格列波糖片 (国药准字天津武田药品有限公司 86900948000028) 2.伏格列波糖片 (国药准字南京海辰药业有限公司 86901563000561) 3.伏格列波糖片 (国药准字北京协和药厂 86900190000500) 4.伏格列波糖片 (国药准字厦门金日制药有限公司 86904862000249) 5.伏格列波糖片 (国药准字浙江京新药业股份有限公司 86904658000903) 6.伏格列波糖片 (国药准字苏州中化药品工业有限公司 86901679000950) 7.伏格列波糖胶囊 (国药准字扬子江药业集团有限公司 86901749002020) 8.伏格列波糖胶囊(国药准字苏万邦生化医药股份有限公司86901729000473) 9.伏格列波糖胶囊 (国药准字杭州中美华东制药有限公司 86904520000451) 10.伏格列波糖胶囊 (国药准字山东潍坊制药厂有限公司 86904180001218) 11.伏格列波糖胶囊 (国药准字山东鲁抗辰