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心脏的传到系统组成及
心脏传导系统 心脏有节律地跳动，是由于心脏本身含有一种特殊的心肌纤维，具有自动节律性兴奋的能力。 构成心脏的传导系统包括： 窦房结 房室结 房室束 浦肯野纤维 窦房结：心的正常起博点 略呈长椭圆形，位于上腔静脉与右心房交界处界沟上部的心外膜深面，窦房结动脉沿结的长轴贯穿其中央 房室结 呈扁椭圆形，位于右心房Koch三角的心内膜深面，其前端发出房室束，将窦房结传来的兴奋发生短暂延搁再传向心室，保证心房收缩后再开始心室收缩 房室束 /His束 从房室结前端向前行，穿过右纤维三角，沿室间隔膜部后下缘前行，在室间隔肌部上缘分为左、右束支 右束支：单一的索状纤维束，沿室间隔右侧面下行，其起始部位于心内膜深面，中部位置较深，有薄层心肌覆盖，远侧又于心内膜深面走行，经节制带至右室 前乳头肌根部，分支分布于右心室壁 左束支：呈扁带状，沿室间隔左侧心内膜深面走行，约在室间隔上、中1/3交界处分为两组分支：①左前上支，行向前上方，分支呈放射状分布于左心室 前上部，即前乳头肌、室间隔前部、左心多前壁和侧壁；②左后下支，行向后下，分布于左心室隔壁、室间隔中部和后部、后乳头肌 Purkinje 纤维网 左、右束支的分支在心内膜深面交织形成 自律心肌细胞 左束支 右束支 窦 房 结 房室交界 P细胞 过渡细胞 房结区 结区 结希区 希 氏 束 浦肯野纤维网 心内膜向心外膜延伸 与心室肌细胞接触 （1） 窦房结是心脏正常的起搏点，窦房结内的起博细胞发生的兴奋通过过渡细胞传至心房肌，使心房肌收缩。 （2）同时兴奋可经结间束下传至房室结，由房室结发出房室束进入心室，房室结将窦房结发出的冲动传至心室引起心室收缩。 （3）房室束进入室间隔分成左、右束支，分别沿心室内膜下行，最后以细小分支即为浦肯野纤维分布于心室肌。 * *
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