骨科_护理查房.pptVIP

护理查房 患者信息 床号：9床 姓名：*** 性别：女 年龄：86岁 住院号：123456 诊断：左股骨粗隆间粉碎性骨折、左肱骨近端骨 折 病情报告 患者因不慎摔伤左肩、左髋部，当即感局部迅速肿胀，畸形，疼痛，活动障碍，当时无昏迷史，无头胸腹部外伤不适，急送本院检查摄X片发现左股骨粗隆间粉碎性骨折、左肱骨近端骨折，错位明显，为进一步治疗收入院。由平车推入病房，入院后予以骨科二级护理，普食，补液等对症治疗。完善术前各项常规检查，无明显手术禁忌症，于2012-1-11在全麻下行左股骨粗隆间骨折切开复位内固定。术后予以吸氧，留置导尿，抗炎、活血等对症治疗。今为术后第4天，今14:00 T：37.1℃ P:86次/分，R：20次/分，BP：145/90mmHg。现术肢切口敷料外观干燥无渗出，末梢肤色红润，主诉感觉无麻木。患者左臀部有6cm×6cm皮肤破损，左侧会阴部、左大腿内侧皮肤大片淤紫。 护理诊断 疼痛 躯体移动障碍 自理能力缺陷 皮肤完整性受损 有废用综合症的危险 有便秘的危险 潜在并发症：肺部感染（坠积性肺炎）、下肢深 静脉血栓 疼痛的护理措施 尊重并接受病人对疼痛的反应，多与病人交流感觉，给予适度的关怀，鼓励病人述说疼痛的感觉 给患者提供安静舒适的休息环境，通过与家人交谈、深呼吸、放松按摩等方法分散病人对