剖宫产_护理的常规.pptVIP

剖宫产护理常规 主要内容 一、概述 二、手术指征 三、并发症 四、护理评估 五、护理诊断 六、护理措施 七、健康教育和指导 八、参考文献 二、手术指征 剖宫产指征是不能经阴道分娩和不宜经阴道分娩的情况。按照剖宫产指征是否与分娩的各要素直接相关分为难产指征和非难产指征。 1．难产指征 指因产道、产力、胎儿异常所致难产需以剖宫产终止妊娠或结束分娩者。 （1）骨盆狭窄或畸形：骨盆狭窄的诊断主要依靠临床上骨盆外测量和内测量，骨盆明显狭窄、重度头盆不称者（头盆评分〈6分）或骨盆明显畸形者应行择期剖宫产。 （2）相对头盆不称：相对头盆不称是指骨盆径线在正常范围，但胎儿过大或胎头与骨盆比例不相适应使骨盆相对狭窄。经严格试产（正规宫缩6~8小时），胎头仍不下降，宫口扩张受阻者应行剖宫者。 一、概述 剖宫产术是指妊娠28周后，切开腹壁和子宫取出胎儿及其附属物的手术，是产科最常用的手术之一。剖宫产术一般分为子宫体部剖宫产术、子宫下段剖宫产术和腹膜外剖宫产术等。其中以子宫下段剖宫产术为最常用。剖宫产可明显降低围生儿死亡率，是保证母婴安全较为理想的分娩方式，但同时对产妇近、远期也有一定影响，诸如产时出血量多、再次剖宫产术增加等，故应严格掌握手术适应证。 （3）阴道异常：阴道创伤、手术或感染后的瘢痕