消化系统疾病病人_护理-急性胰腺炎病人的_护理.ppt

教学目标 说出急性胰腺炎的概念、分型和常见病因。 依据评估资料提出主要护理诊断并制定护理措施。 难点：重症急性胰腺炎的抢救配合。 教学内容 概述 病因与发病机制 病理 临床表现 辅助检查 诊断要点 治疗要点 护理 概述 急性胰腺炎（acute pancreatitis）是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症。 临床上以急性腹痛、发热、恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高为特征，重症伴腹膜炎、休克等并发症，是常见的急腹症之一。 本病可见于任何年龄，以青壮年多见。 【病因与发病机制】 1、胆道疾病：在我国胆道疾病为常见病因，占50％以上。 结石、感染引起Oddi括约肌水肿、痉挛，胆汁返流到胰管激活无活性的胰酶。 2、酗酒和暴饮暴食 刺激胰腺分泌，十二指肠乳头水肿，胰液排除受阻，引起急性胰腺炎。 3、胰管阻塞 胰管内压力过高使胰管小分支和胰腺腺泡破裂，胰液外漏到间质引起急性胰腺炎。 4、其他 手术、创伤、高钙血症和高脂血症都可损伤胰腺组织引起胰腺炎。 胰管结石、狭窄、肿瘤或蛔虫钻入胰管等 胰管阻塞，胰管内压过高 胰管小分支和胰腺腺泡破裂 胰液外溢到间质 急性胰腺炎 急性水肿型胰腺 可见胰腺肿大、间质水肿、充血等改变。 急性出血坏死型 可见胰腺明显出血，分叶结构消失，胰实质有较大范围的脂肪坏死，