2010暑期社会实践报告.docVIP

勤于学习、善于创造、甘于奉献 ——有感于2010年关注民生促发展 社会实践小分队 内容摘要：我有幸参与了赴赞皇关注民生促进新农村建设志愿服务小分队，在新农村合作医疗方面感触颇深，特此就新农村合作医疗方面的一些问题做了一些浅显的思考。 关键词：合作医疗、新农村、制度健全、宣传 新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。 新型农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。 ? 我们这次暑期社会实践紧扣民生主题，通过走访活动，大体了解当地的经济、文化及法律普及等方面的基本状况，以走访与问卷调查相结合的形式，一方面大体了解当地居民在吃、穿、住、行，养老就医，子女教育等方面的现状，使当地居民了解现阶段党和政府对民生问题的关注。我通过与当地村民的交谈了解了一些新农合方面的情况，新型农村合作医疗的运行正逐步纳入正规，农民的参合积极性比较高，但也存在一些问题，应引起重视。 1、保障水平低 新型农村合作医疗制度是以大病统筹兼顾小病理赔为主的农民医疗互助共济制度。这个定义显示出新型农村合作医疗制度是救助农民的疾病医疗费用的而门诊、跌打损伤等不在该保险范围内，这项规定使得农民实际受益没有预想的那么大。 另外，由于报销比例低、列入报销范围内的药品少，新农合并没有彻底解决农民看病贵的难题。 2、新型农村合作医疗的宣传不到位 ???????现有的宣传多集中在介绍新型农村合作医疗给农民带来的表面好处上，没有树立起农民的风险意识，也没有体现出重点，没有对那些不参加的农民进行调查，使得宣传大多停留在形式上。 许多农民并不真正了解新型农村合作医疗制度的意义，他们仅从自己短期得失的角度考虑，由于自己身体好，生病住院的概率低，没有必要花那个冤枉钱。还有一些农民认为它跟以前的义务教育保证金一样，最后被政府骗走了，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了。更有甚者，有些年纪大的农民竟然是稀里糊涂的参与了新农合。 宣传也没有把具体的理赔标准及理赔程序发给农民，使得他们不知道怎样理赔或在理赔时看到那么多药费不能理赔，一些农民有被欺骗上当的感觉。 ?3、农民参合积极性还需提高 　　参合群众一旦出现补偿低于期望值，就会对这一制度产生抵触情绪，影响继续参合的积极性。另外，部分农民健康投资、互助共济和意外风险观念淡薄；对新农合管理者不信任；对政策稳定性怀疑；对参加合作医疗的权利和义务了解不够。不少地方都出现过这样的现象：头一年因大病得到高额补偿的家庭下一年却不再参加合作医疗了，因为他们认为自己不会这么倒霉，连续两年受到大病的“关照”。 4、社会满意度低 社会保险中最基本最重要的一点就在于，它强调的不是个人成本收益的平等，而是保险金的社会满意度。新型农村合作医疗作为一种社会保险，受益的农民和政府补助资金来源的纳税人的满意度对其成功与否具有举足轻重的作用。而调查中发现一些农民不参加新型农村合作医疗主要是基于新型农村合作医疗的保障水平低，农民了解不深，怕政策有变，认为是把自己的保险金拿去补偿别人了等的考虑。而参加新型农村合作医疗的农民不满主要是因为保障水平低，参加和办理报销的程序繁琐等。此外政策不公等导致新型农村合作医疗制度的社会满意度低。 5、医疗卫生条件差 新型农村合作医疗乡村定点卫生医疗机构卫生设备较落后，未能满足农村诊病、治病之所需。 原因分析及提出一些建议： 群众看病难和看病贵的问题没从根本上解决，群众参合积极性不高，甚至抵触情绪较大，对下步工作顺利开展及维护参合农民既得利益皆存在诸多不足。 1、进一步解决好贫困农民的看病就医问题 　　要建立和完善农村医疗救助制度，做好与新型农村合作医疗制度的衔接。加大各级政府对医疗救助资金的支持，充分发挥民政部门的主导作用，动员红十字会、基金会等社团组织、慈善机构和各类企事业单位等社会力量，多渠道筹集资金。进一步完善相关政策措施，明确救助范围，提高救助水平，重点解决好农村五保户和贫困家庭的问题。在帮助救助对象参加合作医疗的同时，对个人负担医疗费用过重、难以承担的部分，应给予适当补助。针对农村贫困人口家庭收入低、生活困难大的实际，在新型农村合作医疗试点工作中对农村救助对象应给予更多的政策优惠。通过新型农村合作医疗与医疗救助的协调互补，共同解决贫困农民看病就医难的突出问题。 2、合理制定和调整农民医疗费用补偿方案 　　随着新农合的推行和政府补助水平的提高，各地要在分析、总结合作医疗制度和基金运行情况的基础上，认真测算，科学制定和调整农民医疗费用补偿方案。方案的制定和调整要掌握以下原则：一是要在建立风险基金的基