多动儿童的心理因素分析及干预策略(71页).pptVIP

多动儿童的心理因素分析及干预策略 珠海市妇幼保健院 儿童心理行为科 周翔 2313179 2313180 2313181 注意缺陷多动障碍（ADHD）的症状 （ADHD）儿童往往会给自己、家长和老师带来无尽的苦恼。由于多动、注意力不集中、部分患儿伴有知觉活动障碍（综合分析障碍和空间定向障碍），使得他们学习困难，粗心大意，在朗读、作文、语言口头表达等方面存在问题。智商虽大多在正常范围，但考试成绩常常不理想。 你会发现他们： 字迹潦草、字体大小错落无序、常抄错答案或漏掉偏旁部首。 由于常常受到家长和老师的批评，即使他们已经做出努力想得到大家的认可，但因为难以自我控制行为，做事缺乏深思熟虑且不顾后果，故总是把事情给办砸了，久而久之害怕挫折，自信心不足，自尊心低下，自我形象不佳。 常因为他们的攻击行为而不合群，和小伙伴难以和平相处，有的甚至冲动伤人或自伤。 有的儿童伴有其它相关的行为问题，如品行障碍（说谎、逃学、偷窃等）、对抗性障碍（跟家长老师有抵触情绪，为人处事常逆其道而行之）等。 注意缺陷多动障碍（ADHD）的主要表现为： 1、注意障碍 2、多动 3、行为冲动 心理特点 孤独 焦虑 无助 不安全 依赖性 低自尊 产生心理问题的三因素 发育的因素 家庭 学校及社会 发育因素一 语言困难：不随意、不灵活，不丰富，不幽默，不积极 发育因素二 社会知觉缺陷： 觉察能力低：对别人的情感、态度、注意和期望 采纳能力差：不采纳，不知继续做和决定如何做，同时与人交往的程度不深。 收集信息能力差：漏掉重要信息，收集无关信息 发育因素三 学习无助：四年级的壁 很少学业成功的体验，缺乏内在学习动力 自我概念差，将失败外归因 家庭影响因素 过高的期望 不恰当的教育方法 父母关系 经济原因 早年经历的重大创伤事件 学校及社会因素 学习成绩决定论 对多动、冲动行为的态度 同伴关系 社区的关系 干预策略 1、学习技能训练：感觉统合训练、3.3.3训练、青少年拓展训练 2、注意力训练：脑电生物反馈训练 3、心理治疗：行为治疗、家庭治疗、沙盘游戏、绘画治疗、团体治疗 4、药物治疗 什么是感觉统合？ 感觉统合，是指人的大脑将从各种感觉器官传来的感觉信息进行多次分析、综合处理，并作出正确的应答，使个体在外界环境的刺激中和谐有效地运作。 感觉统合最重要的三种感觉 触觉 前庭觉 本体感觉 触觉 触觉：皮肤对温度、湿度、疼痛、压力、震动的感觉。 触觉的敏锐程度影响大脑辨识能力、身体的灵活度及情绪的好坏。 前庭觉 前庭觉：接受脸部正前方视、听、嗅、味觉等讯息。 使大脑注意力集中，影响视、听性质的学习。 本体感觉 本体感觉：来自身体内部肌肉关节的感觉，是了解肢体位置与运动的感觉。 本体感觉良好，则观察力敏锐、反应迅速，是自信力和创造力的源泉。 感统训练 以游戏的方式和 特殊的训练器材，给前庭、肌肉、关节、皮肤以触压、视、听、嗅等多种刺激 有针对性的促进感觉运动功能的发育和感觉的统合，促进身体和大脑的协调，促进脑的发育 感觉统合失调，前庭系统不健全，肌张力不足，平衡觉差，大小肌群协调能力不足，以至于视觉、听觉，手-眼-口协调配合运动差：坐在椅子上，很难维持举头姿势，常下巴垫在手背趴在桌子上，或动来动去就是控制不住自己的身体。 感觉统合训练的项目有：滑梯、滑板爬、插棍、跳跳床、平衡木、羊角球、平衡台、圆筒、袋鼠跳、独脚椅、晃动平衡木、趴地推球等 。 一、滑板 滑板是公认的感觉统合游戏中最有效果的教具。是由一个长方形的木板，下面附有四个万向轮，可以前后左右自如地滑行。 作用： 1、移动的过程中对前庭器官产生大量的刺激，感受重力感和紧张感。 2、身体的触压感。 3、对前庭器官的特别刺激及颈背部肌肉收缩产生的本体感。 二、滑板爬 孩子俯卧在滑板上，以腹部为中心，身躯紧贴滑板，抬头、挺胸，头颈部抬高，双脚并拢抬起，以双手伸展慢慢往前爬行移动。可以改善眼球跳跃运动的过度敏感或迟钝，改善眼睛的注视能力和眼手协调能力，可以保持眼球阅读移动时的平顺稳定，促进专心阅读，对多动和阅读困难的孩子效果明显。 家庭里的做法： 1、让孩子仰卧，抬起头，四肢屈曲抬起，身体呈弓形，仅以腰部着地，努力保持着这个姿势，做这个动作是头、脚都会向上举，并使肌肉产生张力。6岁左右的孩子，一般可以维持20—30秒。 感统训练 羊角球：促进触觉和本体觉 三、滑梯 孩子俯卧在滑板上，以腹部为中心，身躯紧贴滑板，抬头、挺胸，头颈部抬高，双脚并拢抬起，由滑梯上自然滑下。这些刺激会打开脑神经系统的许多神经通路。一些过去没有建立起来的反射作用，都会因这些刺激而活跃起来。 作用