化疗消化道反应的防治课件.pptVIP

其它可选择的药物 - 吗啡, 阿片酊 - 活性碳 - 鞣酸蛋白 - 中药 注意水电平衡 抗菌素应用指征: - 腹泻超过48小时 - 伴发热或严重中性粒细胞减少时, CPT-11所致迟发性腹泻的预防 抑制B-葡萄糖醛酸酶:Hangeshashin-to, TJ-14 抗菌治疗 调节肠道PH值 COX2抑制剂 Thalidomide 抗菌治疗预防CPT-11引起的腹泻 抗菌治疗的机理 新霉素+杆菌肽 抑制肠道细菌 减少B-葡萄糖醛酸酶的产生 阻断SN-38G 转化为 SN-38 临床研究报道 22例第一周期CPT-11化疗 腹泻 2度或以上 第二周期口服新霉素+杆菌肽,第2-5天,第16-19天 结果: 第2-4周期所有病人均未出现腹泻 3例病人在第5周期出现腹泻: 7例病人第6周期腹泻 Alimonti A, et al. Ann Oncol,2003,14(5): 805-6 调节肠道PH值预防CPT-11所致迟发性腹泻 Irinotecan 和SN-38在结构