(自整理,已考过)内科主治医师考试-泌尿系统-精.docVIP

肾内科 考纲 基础知识 十四、泌尿系感染（掌握）： 1、感染途径 2、常见致病细菌 十五、肾衰竭（熟悉）病因和发病机制 十六、肾病综合征（掌握）： 1、继发性肾病综合征的常见原因及其特点； 2、糖皮质激素的应用； 3、常见免疫抑制剂及其他治疗。 相关专业知识 1、泌尿系感染（掌握） （1）感染途径（2）常见致病细菌（3）临床症状；（4）诊断要点；（5）辅助检查；（6）治疗要点； 2、急慢性肾衰竭（掌握） （1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点 3、肾病综合症（掌握） （1）临床症状；（2）诊断要点；（3）辅助检查；（4）治疗要点 ▲病例题：①咽部感染史+青少年+血尿+尿蛋白+(水肿眼睑颜面)+血压高补体C3↓=急性肾小球肾炎 ②血尿+蛋白尿+水肿+高血压1年=慢性肾小球肾炎 ③已婚女性+发热+膀胱刺激征=下泌尿道感染 ④尿路损伤史+尿路刺激症反复发作史+腰痛、发热+肾区叩痛+血WBC=慢性肾盂肾炎急性发作 ⑤中年女性＋腰痛＋发热＋脓性尿、管型尿=肾盂肾炎 ⑥原发病+加重诱因+GFR下降+实验室代谢紊乱=慢性肾衰 ⑦腰痛，活动后血尿+腰区疼痛+B超+血、尿尿酸升高=尿路结石 ⑧50岁以上男性+尿频、排尿困难+B超=前列腺增生 总论 肾的生理功能 1、肾小球滤过功能；正常时只能滤过葡萄糖。 2、肾小管重吸收和分泌功能。（氨基酸、葡萄糖在近曲小管全部重吸收）。