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检 查 细 则 项 目 标 准 标准分 检查方法 扣分标准 实得分 备注 一、组织管理 （20分） 1、院领导分工主管血液管理工作，并将输血科（血库）建设列入议事日程。 4 查阅院办公会等相关记录 无领导分工负责 、无研究输血科(血库) 工作相关会议记录各扣2分 　 　 2、设有院领导、业务主管部门、相关科室负责人及专家组成的医院临床输血管理委员会。 4 查阅临床输血管理委员会成立文件 未成立不得分 　 　 3、临床输血管理委员会定期召开会议，履行其职责。 2 查阅临床管理委员会会议记录 无定期活动扣1分， 未履行职责不得分 　 　 4、三级综合医院、年用血量大于5000单位的三级专科医院和二级综合医院应设立独立建制的输血科，未设置输血科的二级及以上医院应设立独立血库；二级以下医院应由检验科负责开展临床输血业务，并参照血库标准进行建设管理。 8 查阅成立输血科(血库)文件及相关记录 无实质独立建制不得分 　 　 5、开展全院性临床科学、合理、安全用血的教育和培训，并将临床用血纳入医院医疗质量与安全监督内容。 2 查院培训计划及记录；查医疗质量考核标准 一项不符扣1分 　 　 项 目 标 准 标准分 检查方法 扣分标准 实得分 备注 二、建筑设施 （20分） 6、输血科面积不少于200m2，血库面积不