原创力文档中医内科急症护理常规
【一般护理常规】
一、接待患者，初步分诊。根据患者病情，送至抢救室或观察室，并立即通知医师。
二、做好输液、给药、配血、输血及相应准备。
三、急诊室环境。
1、环境清洁、舒适、安静，空气流通。
2、根据病证性质，调节病室内温湿度。
3、每日定时空气消毒。
四、入院介绍。
1、介绍主管医师、护士。
2、介绍就诊环境及设施的使用方法，介绍作息时间及相关制度。
五、生命体征监测，做好护理记录。
1、测量即刻体温、脉搏、呼吸、血压。
2、新入急诊室患者每日测体温、脉搏、呼吸4次，连续三日。
3、体温37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸4次。
4、若体温38.5℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
5、留观患者体温正常3日后，每日测体温、脉搏、呼吸1次，或遵医嘱执行。
6、危重患者生命体征监测遵医嘱执行。
六、每日记录大便次数一次。
七、协助医师完成各项检查。
八、病情观察，做好护理记录，注明执行时间。
1、严密观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉等变化，发现异常，及时报告医师。
2、根据病情，给予正确体位，对烦躁不安患者加床栏或用约束带妥善约束，防止发生意外。
3、注意观察分泌物、排泄物。对疑似服毒、诊断不明的昏迷患者，按病情及时收集相应标本送检。
4、注意治疗效果及药物不良反应等，发现异常，及时报告医师。
6、对诊断不明的急腹痛患者禁用镇痛药物
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