心理危机干预（修订版）.docVIP

心理危机干预（修订版） 本方案应在经过培训的精神卫生专业人员指导下实施。 一、干预基本原则 （一）以促进社会稳定为前提，根据整体救灾工作部署，及时调整心理危机干预工作重点。 （二）心理危机干预活动一旦进行，应该采取措施确保干预活动得到完整地开展，避免再次创伤。 （三）实施分类干预，针对受助者当前的问题提供个体化帮助。严格保护受助者的个人隐私。 （四）以科学的态度对待心理危机干预，明确心理危机干预是医疗救援工作中的一部分，不是“万能钥匙”。 二、工作内容 （一）综合应用基本干预技术，并与宣传教育相结合，提供心理救援社会心理紧急事件形成灾心理社会网络。目标人群人群分为级。第一级人群级人群 第一级人群灾难亲历的幸存者死难者家属 第二级人群灾难现场的目击者（包括救援者）现场救护人员（消防、武警官兵、救护人员、其它救护人员）。 第三级与第一级第二级人群有关的人，如幸存者和目击者的亲人等第级人群、灾的人员或志愿者。 ） （二）复习本次灾难引起的主要躯体损伤的基本医疗救护知识和技术，例如骨折伤员的搬运、创伤止血等。 （三）明确即将开展干预的地点，准备好交通地图。 （四）初步估计干预对象及其分布和数量。 （五）制定干预实施 （六）没有灾难心理危机干预经验的队员，进行紧急心理危机干预培训。宣传手册干预技术。 六、现场工作流程 确定分组到发放心理宣传资料用评估工具，对，重点人群。 根据评估结果，对心理应激反应的人员进行初步心理干预。对筛选出有急性心理应激反应的人员进行随访。 对社区干部、人员进行集体讲座、个体辅导、等沟通技巧自身心理保健总结当工作每天晚上召开，对工作方案进行调整，的工作提出的指导性意见 （十）在工作结束后，要及时总结并汇报给有关部门，全队接受一次督导。 七、常用干预技术 心理社会网络稳定情绪放松训练 （1）倾听与理解。目标：以理解的心态接触重点人群，给予倾听和理解，并做适度回应，不要将自身的想法强加给对方。 （2）增强安全感。目标：减少重点人群对当前和今后的不确定感，使其情绪稳定。 （3）适度的情绪释放。目标：运用语言及行为上的支持，帮助重点人群适当释放情绪，恢复心理平静。 （4）释疑解惑。目标：对于重点人群提出的问题给予关注、解释及确认，减轻疑惑。 （5）实际协助。目标：给重点人群提供实际的帮助，协助重点人群调整和接受因灾难改变了的生活环境及状态，尽可能地协助重点人群解决面临的困难。 （6）重建支持系统。目标：帮助重点人群与主要的支持者或其他的支持来源（包括家庭成员、朋友、社区的帮助资源等）建立联系，获得帮助。 （7）提供心理健康教育。目标：提供灾难后常见心理问题的识别与应对知识，帮助重点人群积极应对，恢复正常生活。 （8）联系其它服务部门。目标: 帮助重点人群联系可能得到的其它部门的服务。 2. 放松训练 包括：呼吸放松、肌肉放松、想象放松。分离反应明显者不适合学习放松技术。（分离反应表现为：对过去的记忆、对身份的觉察、即刻的感觉乃至身体运动控制之间的正常的整合出现部分或完全丧失）。 3. 心理辅导要点 通过交谈来减轻灾难对重点人群造成精神伤害的方法，个别或者集体进行，自愿参加。开展集体心理辅导时，应按不同的人群分组进行，如：住院轻伤员、医护人员、救援人员等。 (1) 目标 在灾难及紧急事件发生后，为重点人群提供心理社会支持。同时，鉴别重点人群中因灾难受到严重心理创伤的人员，并提供到精神卫生专业机构进行治疗的建议和信息。 (2) 过程 第一，了解灾难后的心理反应。了解灾难给人带来的应激反应表现和灾难事件对自己的影响程度。也可以通过问卷的形式进行评估。引导重点人群说出在灾难中的感受、恐惧或经验，帮助重点人群明白这些感受都是正常的。 第二，寻求社会支持网络。让重点人群确认自己的社会支持网络，明确自己能够从哪里得到相应的帮助，包括家人、朋友及社区内的相关资源等。画出能为自己提供支持和帮助的网络图，尽量具体化，可以写出他们的名字，并注明每个人能给自己提供哪些具体的帮助，如情感支持、建议或信息、物质方面等等。强调让重点人群确认自己可以从外界得到帮助，有人关心他/她，可以提高重点人群的安全感。给儿童做心理辅导时，目的和活动内容相同，但形式可以更灵活，让儿童多画画、捏橡皮泥、讲故事或写字。要注意儿童的年龄特点，小学三年级以下的儿童可以只画出自己的网络，不用具体化在哪里得到相应的帮助。 第三，应对方式。帮助重点人群思考选择积极的应对方式；强化个人的应对能力；思考采用消极的应对方式会带来的不良后果；鼓励重点人群有目的地选择有效的应对策略；提高个人的控制感和适应能力。 讨论在灾难发生后，你都采取了哪些方法来应对灾难带给自己的反应的？如多跟亲友或熟悉的人呆在一起、积极参加各种活动、尽量保持以往的作习时间、做一些可行且对改善