吸入一氧化氮治疗新生儿低氧性呼吸衰竭的疗效及安全性评价.pdfVIP

中国小儿急救医学2015年9月第22卷第9期　 Chin Pediatr Emerg Med,Sep2015,Vol.22,No.9 ·599 · ·论著 · 吸入一氧化氮治疗新生儿低氧性呼吸衰竭的 疗效及安全性评价 张静　 毛健 　 　 【摘　 要】　 目的　 探讨吸入一氧化氮(NO)治疗新生儿低氧性呼吸衰竭的疗效及安全性。 方法　 对21例确诊低氧性呼吸衰竭的新生儿经常规机械通气治疗无效后加用吸入NO 的方法治疗,观察NO 吸入前及吸入后的平均气道压力(MAP)、氧合指数(OI)、血压、动脉导管前后的经皮血氧饱和度 (TcSaO )等观察指标;同时在治疗前后监测凝血功能、NO 及高铁血红蛋白含量。 结果　 患儿在吸入 2 2 NO48h 内氧合指标均明显改善,OI 由吸入前的26．600±4．169 降至7．500 ±1．716,MAP 由(15．100 ± 2．132)cmH O(1cmH O =0．098 kPa)降至(8．000 ±0．816)cmH O,差异均有统计学意义(P 均 2 2 2 -6 0．01);凝血功能监测均在正常范围;吸入NO 的患儿高铁血红蛋白值均3%,NO 值均1×10 ;21 2 例患儿中,18例痊愈出院,死亡2例,退院1例。 结论　 早期吸入NO治疗能够短期有效改善低氧性呼 吸衰竭患儿的氧合状态而无明显不良反应,但是对于其远期预后及其神经系统发育是否有影响目前尚 不明确。 【关键词】　 一氧化氮;新生儿;低氧性呼吸衰竭 The clinic effect and safety of inhaled nitric oxide for the neonates with hypoxic respiratory failure　 ZhangJing,MaoJian.Departmentof Neonatology,ShengjingHospitalof ChinaMedical University,Shenyang 110004,China Corresponding author:MaoJian(E-mail:maoj@sj-hospital.org) 【Abstract】　 Objective　 To study the clinic effect and safety of inhaled nitric oxide for the neonates with hypoxic respiratory failure.Methods　 A total of21neonateswith hypoxicrespiratory failureweretrea- ted with nitric oxide inhalation after ineffective treatment of conventional mechanical ventilation.The values of mean airway pressure(MAP),oxygenation index(OI),mean blood pressure and saturation of blood oxy- gen percutem(TcSaO ) weredetectedbeforeandafternitricoxideinhalation.Meanwhile,thevaluesofcoag- 2 ulation function,nitrogen dioxide concentration and methaemoglobin were monitored.Result