子宫内膜不典型增生及早期子宫内膜癌保守治疗失败患者临床分析.pdfVIP

· · 生殖医学杂志2015年9月第24卷第9期 697 3845．2015．09．003 DOI：10．3969／j．issn．1004 子宫内膜不典型增生及早期子宫内膜癌 保守治疗失败患者临床分析 李卫华，曹冬焱，沈铿，郎景和，杨佳欣’ (中国医学科学院，北京协和医学院，北京协和医院妇产科，北京100730) 【摘要】 目的探讨年轻子宫内膜不典型增生及早期子宫内膜癌保守治疗失败患者的临床病理特点及预后。 方法 回顾性分析北京协和医院诊治的19例子宫内膜病变保守治疗失败患者的临床病理资料，并随访其结局。 结果 患者中位 14例(73．7％)初诊为高分化子宫内膜样腺癌，5例为重度不典型增生；从初次确诊子宫内膜病变到子宫切除的中位时间27个 61个月(2～168个月)；I期患者5年生存率为100％；1例11Ia期患者无瘤生存66个月，另1例HIa期患者失访，2例患者死于 新发肿瘤。 结论重度不典型增生及早期子宫内膜癌保守治疗有一定的潜在风险，密切随诊及其重要，有助于预防和早期 发现疾病的复发和进展。全面的术前及术中探查评估后，保留卵巢并不影响年轻早期子宫内膜癌患者的预后。 【关键词】子宫内膜病变；保守治疗； 子宫切除； 预后 Clinical offailureof in with endometrial or analysis fertility-sparingmanagementpatientsatypical hyperplasia endometrialcancer LI ia—xin+ Wei—hua，CAO J J Dong—yan，SHENKeng，LANGing—he，YANG UnionMedical DepartmentofObstetricsGynecology，PekingCollege 100730 Beijing [Abstract] clinical characteristicsand in womenwithsevere objective：Toanalyze pathological prognosisyoung endometrial endometrioidadenocarcinoma(EC)atafter atypical hyperplasia(AH3)and earlystage unsuccessful fertility-sparingmanagement． medical and materialsof19 womenwithendometrialdiseaseswho Methods：Therecords pathologic hadfailedin in UnionMedical were fertility—sparingmanagementPeking CollegeHospital reviewed． was1 the inthe Results：Themedianofthe 3 years(23—43ye